Интервью

RSS

Онколог: чтобы вовремя выявить рак, нужно ежегодно обследоваться

(обновлено: )2123843339558
О том, как обнаружить рак на начальной стадии, какие обследования нужно проходить и как минимизировать риск рака, рассказал директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена Андрей Каприн.
Директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена,  профессор Андрей Каприн

Ежегодно примерно полумиллиону россиян ставят диагноз рак, порядка 280 тысяч наших граждан уходят из жизни из-за этой болезни. При этом если выявить новообразование на первой-второй стадии, то вылечить его можно примерно в 95% случаев. О том, как обнаружить рак на начальной стадии, какие обследования нужно проходить и как минимизировать риск рака, накануне Всемирного дня борьбы против рака рассказал РИА Новости директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена, профессор Андрей Каприн. Беседовала Татьяна Степанова.

— Андрей Дмитриевич, расскажите, как сегодня обстоят дела в стране с заболеваемостью и смертностью населения от злокачественных опухолей?

— В структуре смертности населения злокачественные новообразования занимают второе место (14,9%) после сердечно-сосудистых заболеваний (54,8%).

Опрос

Что может снизить рост онкологических заболеваний?

Ежегодно выявляется примерно 480 тысяч новых случаев рака, а умирает — более 280 тысяч заболевших. Из них достаточное большое количество людей трудоспособного возраста (15,5%). Подобная ситуация во многом обусловлена тем, что люди поздно обращаются за медицинской помощью. В запущенной стадии рак выявляется у каждого пятого больного, и это ведет к тому, что смертность на первом году после постановки диагноза в нашей стране доходит до 26%. А при лечении рака на ранней стадии показатель 10-летней выживаемости достигает 95% и более.

В основном болезнь диагностируется у людей пожилого возраста — от 60 лет и выше. Вероятность развития рака у мужчин в возрасте до 60 лет составляет 8,2%, у женщин в этом возрасте — 8,7%. А в возрасте после 60-ти эти цифры выглядят так: 21,6% у мужчин и 17,3% у женщин. Таким образом, чем дольше продолжительность жизни в стране, тем больше надо уделять внимание профилактическим обследованиям.

В тех российских регионах, где высокая депопуляция городов и сел (уезжают молодые, остаются пожилые), косвенно растет смертность от злокачественных новообразований, притом выявляемость остается прежней. Мы в нашем институте ведем всероссийский канцерорегистр, а это не что иное, как самое лучшее эпидемиологическое исследование, благодаря которому мы получаем всю информацию по онкологическим заболеваниям в регионах.

— В каких регионах преуспели в лечении онкологических заболеваний?

— В Казани, в Хабаровске достаточно хорошо работают на выявление и лечение таких пациентов. Там у врачей первичного звена есть онкологическая настороженность, массово берутся специальные анализы: у мужчин — на простатический специфический антиген (ПСА), у женщин — на СА 125. Эти исследования позволяют обнаружить на ранней стадии рак простаты у мужчин и рак шейки матки у женщин. У женщин, к сожалению, сейчас очень сильно растет онкозаболеваемость именно этой локализации. За десять лет прирост составил порядка 30% в целом среди женщин, а в возрасте до 29 лет он вырос почти в два раза, до 44 лет — в 1,5 раза. Мы полагаем, что это связано с ранним началом половой жизни, беспорядочными сексуальными связями и распространением вируса папилломы человека.

— Какие исследования нужно сделать мужчинам, женщинам и в каком возрасте, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии?

— Женщины после 39 лет должны регулярно проходить обследование шейки матки и молочной железы. Мужчины с 45 лет должны обследоваться у уролога на рак простаты. Очень важным показателем может стать скрытая кровь в кале. Женщинам и мужчинам после 45 лет мы рекомендуем сдавать анализ для ее обнаружения.

При всей распространенности этих заболеваний на первом месте все же находится рак легких. Для его выявления на ранней стадии флюорографии, к сожалению, недостаточно, поэтому мы рекомендуем ежегодно проходить рентгенологическое исследование. Рак кожи также достаточно распространенное новообразование.

Причем самая злокачественная опухоль кожи локализуется на спине, на лопатке. К сожалению, она не очень беспокоит в начале заболевания.

— Значит ли это, что загорать вредно?

— Конечно, это безобразие, когда мы едем в регионы, где солнце очень сильно печет, и нисколько не думаем о защите кожи. Когда местное население носит полностью закрытую одежду, мы лежим под прямыми лучами солнца и "загораем" — это никуда не годится. Я также думаю, что у нас очень много нелицензированных соляриев, деятельность которых никто не контролирует, об этом писали уже не раз.

— Может ли человек сам заподозрить или распознать у себя первые признаки рака?

— Рак легкого человек может заподозрить у себя только на поздней стадии болезни или когда поражен бронх и появляется кашель, кровохаркание. До этого он протекает совершенно бессимптомно. Конечно, на начальной стадии рак легкого можно увидеть на рентгеновском снимке, но и рентгенолог должен быть опытный, грамотный.

Поэтому я не перестаю повторять: женщинам надо ежегодно делать УЗИ молочных желез и маммографию. Мужчины должны обратиться к врачу, если у них есть нарушения мочеиспускания. Надо сдать кровь на ПСА. Это не требует особой подготовки, не занимает много времени.

— А как вы считаете, почему все-таки некоторые наши граждане предпочитают лечиться за границей?

— Современная медицина не имеет границ, лучшие способы борьбы с недугом становятся быстро доступными для врачей разных стран. Лечение как за границей, так и у нас проходит по одним и тем же международным протоколам. Тем не менее есть те, кто предпочитает уехать в зарубежную клинику. На это у каждого своя причина. Некоторые врачи перестали хранить врачебную тайну. Если человек занимает определенные позиции, он, конечно, не захочет, чтобы его болезни стали достоянием гласности. Вторая причина кроется в том, что некоторые благотворительные организации собирают деньги на помощь за рубежом, на самом деле дети лечатся в наших клиниках, а благотворительные организации помогают выживать этим центрам.

И, наконец, у нас еще слабо развита реабилитация после хирургических вмешательств. Операции наши специалисты делают не хуже. Мы недавно выписали 19-летнюю девушку, которой отказали в лечении в Германии как неоперабельной. У нее была обширная злокачественная загрудинная опухоль. А после того, как мы ее прооперировали, мама этой девочки показала снимки германским врачам. Они три минуты аплодировали стоя. Сейчас девушка уже вышла на работу.

— Как вы считаете, надо ли менять порядок диспансеризации, особенно в части обследований на онкологические заболевания? Могут ли врачи первичного звена обнаружить опухоль на первой-второй стадии?

— Онкологический компонент диспансеризации взрослого населения предполагает два этапа. На первом выявляется группа риска с помощью исследований, о которых мы говорили. На втором этапе уточняется диагноз. Я считаю, что диспансеризация в том виде, в каком она сейчас проходит, вполне себя оправдывает.

— Ранняя диагностика рака значительно сократила бы смертность. Тем не менее, к сожалению, большинство людей в России предпочитают не обследоваться, а жить по принципу "пока гром не грянет…" Как убедить население не придерживаться этого правила?

— Убеждать, показывать, доказывать. Мы, например, на базе нашего института создали Национальный центр онкологии репродуктивных органов, цель которого — укрепление сотрудничества между врачами и пациентами и популяризация медицинских знаний в этой области.

С этого года регулярно по субботам мы стали проводить дни открытых дверей для жителей соседнего Северного округа, приглашаем их на бесплатную первичную диагностику самых распространенных заболеваний. И довольно успешно это делаем — люди идут, проверяются.

Чтобы организовать прямой канал связи с населением, получать обратную связь, создали вместе с префектурой Северного округа Общественный комитет "Медконтроль" и намереваемся в сотрудничестве с общественными организациями следить за тем, как оказывают медицинскую помощь в нашем городе. Эти меры, я уверен, будут увеличивать уровень взаимного доверия и медицинской грамотности населения.

— Как можно минимизировать риск развития рака?

— Среди основных причин, формирующих заболеваемость раком, как показывает статистика, лидирующую позицию занимает неправильное питание — до 35%. На втором месте курение — до 32%. Таким образом, две трети случаев рака обусловлены этими факторами. Также мы рекомендуем не увлекаться загаром, не употреблять продукты с красителями. И регулярно наведываться к врачу.

Интервью

Обсуждение

Лучшие комментарии

  • юрий ростовский
    В Ростове на Дону обратился в ОНКОЦЕНТР на 14 линии. За очереди, отдельное спосибо. Мне выписали направления на 9 платных анализов, стоимость которых превышает мою пенсию подполковника. Этими направлениями они обеспечивают "работой" своих "друзей" . У меня нет таких денег, значит буду подыхать! (ранее в церкви, при этой клиннике повесился онкобольной из области, т.к. у него небыло денег оплатить своё лечение!)
  • vera kirichenko
    Когда читаешь все эти росказни, ощущение, что врачи уговаривают пройти обследование, а пациенты сопротивляются. На самом деле всё наоборот. Это точно также, как все врачи пишут в карточках живот мягкий, дыхание такое-то и т.п. хотя к пациенту вообще близко не походят, некоторые ещё и про давление соврут. Ложь, обман, двойные стандарты заведут страну в тупик.
Показать новые комментарии (0)
  • Кислицын Степан
    Расходы на здравоохранение в Росиии 3,5 % ВВВ и они уменьшаются.
    Расходы на здравоохранение в Германии 11% ВВП и они растут.
    Расходы на здравоохранение в США 17% ВВП(2,5 трилионна долларов в год) и тоже растут.
    В 2013 Россия сделала 40 стратегических ядерных ракет.
    В 2013 году США сделали 0(НОЛЬ) ядерных ракет.
    До 2020 года Россия сделает 2300 новых танков Армата.
    До 2020 ни в США,ни в Европе вообще ни одного нового танка не сделают.
    После 1993 года в армию США ни пришел ни один новый танк,в армию РФ пришло около 600 новых Т-90
  • vera kirichenko
    Когда читаешь все эти росказни, ощущение, что врачи уговаривают пройти обследование, а пациенты сопротивляются. На самом деле всё наоборот. Это точно также, как все врачи пишут в карточках живот мягкий, дыхание такое-то и т.п. хотя к пациенту вообще близко не походят, некоторые ещё и про давление соврут. Ложь, обман, двойные стандарты заведут страну в тупик.
  • Александр Аржанов
    Москва.Старопетровский проезд д.6 онкодиспансер №2 очередь к химиотерапевту 3-5часов.После этого сеанс химиотерапии.в условиях,которые кроме как античеловеческими назвать трудно.А что говорить о периферии?Недавно в нем был сделан ремонт.За такой ремонт сажать надо на пожизненный срок с полной конфискацией.Руководили ремонтом славные новые хозяева нашей жизни-ребята с северного кавказа,а делали ремонт-таджики.На это можно любоваться.Это и есть улучшение здравоохранения в России
  • Яков Ильинов
    К великому сожалению врачи у нас неквалицированно работают или их плохо учать .Это относится нынешному поколению "ангелов" ! И работают как роботы :больше клиентов тем больше зарплаты,а на результаты им мягко говоря "чихали".Поэтому понятно,что народ стремиться за рубеж лечиться,где стремяться держать свой имидж.Понятно за свои деньги,ну и что. У нас за деньги и то не вылечать,Просто захапают и все.Обидно за наших медиков страны !
  • rskomi
    Вот поэтому и нет уважения к этой власти и к этой стране. Почему же в эпоху СССР можно было без проблем вылечить больной зуб, попасть на приём к любому специалисту? Медицина УСЛОВНО бесплатная, что бы там Медведев с Путиным не говорили бы. Жена пошла сделать УЗИ, если бесплатно ждать надо полтора месяца, в итоге идём и делаем платно. И так практически все. Большинство анализов сделать можно исключительно платно. Но это сё мелочи, намного страшнее когда от ваших возможностей ПОТРАТИТЬ зависит ваша ЖИЗНЬ. А в нашей стране всё именно так.
  • Алексей Евдокимовв ответ пользователюКислицын Степан(показать комментарийскрыть комментарий)
    Кислицын Степан, А до 93 года вы знаете какие танки у нас были и какие в сша?Другое дело воровать меньше нужно чтобы бюджета хватало на все.
  • Кислицын Степанв ответ пользователюАлексей Евдокимов(показать комментарийскрыть комментарий)
    Алексей Евдокимов,
    Еще раз 3,5% ВВП на здравоохранение в США.
    11% ВВП на здравоохранение в Германии или Великобритании.
    Если даже ни одна копейка не уйдет налево из нашей медицины все равно наша медицина с 3,5% ВВП будет убогой и отсталой.
    В США на медицину 2,5 триллиона долларов в год!
    Больше чем весь ВВП России.Это от того что там,в США, воруют в здравоохранении или от того что в медицину вкладываться надо?
    Про танки знаю.
    Что хотите узнать?
  • Елена Симанина
    деньги -деньги, очереди-очереди, если бы каждый мог зайти и быстро сдать анализы и пройти консультации, тогда бы т говорить было не надо о профилактике
  • U32 A
    Только и слышишь лучше работать на опережение болезни, надо обследоваться. А при посещении врача первый вопрос "Что беспокоит?" И попробуй ты скажи что ничего не беспокоит, просто хочу обследоваться. Я думаю обследуют догонят и еще раз обследуют. Даже когда что-то беспокоит со скрипом вытягиваешь из наших докторов направления и надо немало знать из области медицины чтобы что-то требовать, сами-то врачи предложат только примитивный минимум. Хотя есть и замечательные врачи, но их так мало!!!
  • Mu For
    Вся эта болтовня о равной российской и западной медицины раздраэает до невероятности. Давайте теперь с помощью Думы запретим ещё вывозить больных детей на лечение за границу. Ханжество медведево-путинское
  • Mu Forв ответ пользователюАлексей Евдокимов(показать комментарийскрыть комментарий)
    Алексей Евдокимов, причем здесь вообще танки? Вы видели сколько тратится на здравоохранение в США и в путинской России?
  • Mu Forв ответ пользователюЕлена Симанина(показать комментарийскрыть комментарий)
    Елена Симанина, всё так! В путинской России одна линия- наковырять побольше патронов (имеется в виду танков, пушек, итд)
  • Елена Симанинав ответ пользователюMu For(показать комментарийскрыть комментарий)
    Mu For, я про это не писала, читайте внимательнее
  • Игорь Егунов
    Такое ощущение, что товарищ прилетел с Марса... Такая злоба в наших поликлинниках, что страшно туда ходить. Если не дай бог, только за бугор...
  • Dima Alexandrov
    Бегите из этой смешной страны кто куда может.
  • Александра Цветкова
    Действительно марсианин, хотя внешне похож на работника общепита. Что за бред "...женщины после 39 лет должны регулярно проходить обследование шейки матки и молочной железы. Мужчины с 45 лет должны обследоваться у уролога на рак простаты. Очень важным показателем может стать скрытая кровь в кале". Это каким образом по анализу кала выявляется рак простаты, шейки матки и молочной железы... И это слова директора одного из ведущих НИИ. Что же с него взять? Ведь кажется он уролог, но почему-то звучит как онколог?? ...А кто определил статистику, что "самая злокачественная опухоль кожи локализуется на спине, на лопатке". И какое "сотрудничества между врачами и пациентами" директор имеет ввиду!

    РИА Новости ria.ru/interview/20140204/992799895.html#ixzz2sXklZZFk
  • mirov_1980
    Ваше Агентсво, размещая интервью подобных "специалистов" должно задумываться о том, что оно может потерять свою репутацию
    и доверие читатетлей:что это за онколог, который говорит о том, что 2/3 видов рака возникает из-за неправильного питания и курения. На какие исследования он ссылается?!!! -наверное, собственного производства. М.б. ему подать на Нобелевскую премию?
    С какого бодуна, говоря о раке легкого. он вдруг советует сдавать мужчинам кровь на ПСА, а женщинам делать УЗИ и маммаграфию? Это, наверное, вновь открыый метод диагностики рака легкого? Или стремление заработать на поголовном выполненении этих процедур у себя в новом центре ?
    Знаете ли вы, что в день "открытых дверей", когда якобы все получают бесплатную консультацию, обратившихся туда людей запугивают подобным бредом, что напечатано в вашем интервью (например, что самая злокачественная опухоль кожи локализуется на спине, на лопатке"!... Это, наверное третье мировое открытие, опубликованное на вашем сайте!-до сих пор самыми злокачественным течением считались подногтевые меланомы!) на самом деле предлагают придти в другой день и на платной основе завести амбулаторную карту, обследоваться и лечиться. Всех женщин обманным путем заставляют пройти платное обследование молочных железе, даже если оно им саавсем не нужно!
    А кровь в кале? Для чего ее искать женщинам после 39, обследующих шейку матки и молочные железы? Или мужчинам, обследующимся у уролога на рак простаты? Наверное, это четвертое открытие Каприна, которое минздрав еще и внесет в свои стандарты!
    Все-таки надо беречь население от подобных научных открывашек!
  • Раиса Бурма
    Все враки...после операции (неполостная) в 2006году (вообще 0 стадия - есть и такая) в течение 7 лет наблюдалась в окружном онкологическом центре ( СЗАО) как предписывал ось : каждые три месяца, каждые полгода.... Последнее обследование в феврале 2013 года, с предложение наблюдающего врача " может пора сниматься с учета?". Не захотелось интуитивно этого делать.. В мае все за крутилось, все лето по врачам с объяснениями о болях... Ничего не находят. С середины сентября начался " адова жизнь" боль и темнота в глазах...врач, оперировавший 7 лет назад, направил без установленного диагноза к химиотерапеву и радиологу. А что лечить? Им одним ведомо. И если бы не лечение в Германии, где начали лечение по УСТАНОВЛЕННОМУ диагнозу ПЛАЗМОЦИТОМА ( онкология крови), вряд ли бы я была жива... Делайте сами выводы, господа
  • tzibulkova
    Андрей Дмитриевич!
    Уровень Вашего рассказа об онкологии не отвечает занимаемой Вами должности – директора онкологического института: общие понятия, советы, которые в наше время знает практически каждый взрослый человек. Никаких конкретных данных, практических рекомендаций – как изменить ситуацию в онкологии, как получить ту необходимую больному человеку помощь в диагностике и последующем лечении. Причем – бесплатного обследования и лечения – остаются только словами. В жизни это все малодоступно и часто просто нереально. Пользы от таких сообщений «профессионала» минимум, если не сказать – никакой. Обидно! От профессионала в онкологии хотелось бы услышать о реальных методах и возможностях для россиян.
  • James Burdanov
    каприна уважаю. он меня еще много лет назад удачно прооперировал. но вот насчет института герцена... после моего там пребывания с месяц с отцом вывод я для себя сделал только один: у каприна только 1 шанс наладить там жизнь -- это разогнать весь институт и начать собирать новых людей. прогнило там многое до корней. хотя есть и отличные хирурги, и заботливые медсестры, всем им огромное спасибо. хотя отец уже 3 месяца на том свете(((
Показать новые комментарии (0)
    Партнеры
    • Все
    • Германия

    Новости

    • Свежее
    • Популярное
    • Обсуждаемое
    Партнеры