Пресс-релиз "Пресс-конференция руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Геннадия Григорьевича Онищенко
"Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации""
27.09.2004
В Российской Федерации за 8 месяцев 2004 года зарегистрировано свыше 18 млн. случаев инфекционных заболеваний по 47 нозологическим формам, в том числе гриппа и ОРВИ 17,2 млн. случаев, что в общей структуре инфекционной заболеваемости составляет около 90 %. В прошлом году за этот же период было зарегистрировано более 22 млн. случаев заболеваний.
Снижение заболеваемости отмечено по 26 нозоформам, в т ч. в группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики: эпидемическим паротитом на 59,8%, менингококковой инфекцией – на 15,2%, вирусным гепатитом В – на 4,1% .
В то же время отмечается ухудшение эпидемиологической обстановки по коклюшу и краснухе.Так, заболеваемость краснухой выросла на 18,4%. Уровень заболеваемости коклюшем по сравнению с аналогичным периодом прошлого года увеличился почти в 2 раза.
За анализируемый период зарегистрировано 2350 заболевших корью, показатель заболеваемости1,64 на 100 тыс. населения, что соответствует аналогичному периоду прошлого года. Наибольшее число случаев кори зарегистрировано в Республике Дагестан (634 случаев), Чеченской Республике (223), г.Москве (298 ), Ставропольском крае (167 ), Амурской области (266), Красноярском крае (134 ), Кабардино-Балкарской Республике (105 ).
Стабилизировалась заболеваемость дифтерией. Среди взрослого населения зарегистрировано 243 случая.Показатель заболеваемости составил 0,26 на 100 тыс. населения, что на 21,2 % меньше, чем за аналогичный период прошлого года. Однако продолжается рост заболеваемости дифтерией среди детского населения, который в текущем году составил 8 % . Набольшее число случаев дифтерии отмечалось в Республике Карелия (26 случаев), г. Москве (32 ), г. Санкт-Петербурге – (19 ), Омской (29 ), Московской (24 ), Челябинской (37 ), Самарской (20 ) и Тульской (24 ) областях.
Наметилась тенденция к снижению заболеваемости менингококковой инфекцией (на 15,2%). Показатель заболеваемости составил 1,8 на 100 тыс. населения, среди детей – 7,0 на 100 тыс. детского населения. Однако в Липецкой области, Коми-Пермяцком АО, Еврейской АО, Хабаровском крае показатели заболеваемости среди детей превышают средний показатель по России в 2-3 раза, а в Ханты-Мансийском АО - в 12 раз (81,4 на 100 тыс. нас.).
Стабилизировалась заболеваемость брюшным тифом, показатель на 100 тыс. населения – 0,07, что соответствует уровню заболеваемости аналогичного периода прошлого года. Из 104 заболевших этой инфекцией четвертую часть составили лица, приехавших из Дальнего и Ближнего зарубежья в Москву.
Заболеваемость сальмонеллезом и дизентерией практически осталась на том же уровне. Всего зарегистрировано 31.118 случаев сальмонеллеза или 21,7 на 100 тыс. населения, что на 5,8% ниже, чем за 8 месяцев 2003 г. Наряду с этим в Архангельской области и Ханты-Мансийском АО показатели заболеваемости превысили среднефедеральный уровень в 2 раза.
Зарегистрировано 35.878 случаев дизентерии, показатель на 100 тысяч населения – 25,0. Однако, показатели заболеваемости превысили среднефедеральный в более чем в 2 раза в Республиках Дагестан, Марий Эл, Тыва, Удмуртской республике, Владимирской Калининградской, Тюменской, Читинской, Кемеровской, Новгородской, Сахалинской областях, Приморском крае и Чукотском АО.
В целом по стране зарегистрирована 51 вспышка острых кишечных инфекционных заболеваний с числом пострадавших 3.147 человек.
Всего за указанный период зарегистрировано 17 вспышек ОКИ пищевого характера с числом заболевших770 человек( в 2003 – 15 вспышек при 390 пострадавших).
Количество вспышек ОКИ водного характера в текущем году несколько уменьшилось (12 против 15), а число пострадавших при этом увеличилось до 1037 человек.
В стране продолжается снижение заболеваемости острыми вирусными гепатитами, в т.ч. вирусным гепатитом А (ГА) - на 3,0%, гепатитом В (ГВ) – на 20,2%, гепатитом (ГС) – на 12,0%. Снижение отмечено среди всех возрастных групп населения. Вместе с тем, в таких субъектах как Тверская, Калининградская области, Карачаево-Черкесская Республика, Республика Тыва показатели заболеваемости превышают среднефедеральный уровень в 3 и более раз.
В Российской Федерации в настоящее время зарегистрировано 291 450 человек, живущих с ВИЧ-инфекцией, из них 10.902 ребенка. Из указанного общего числа ВИЧ-инфицированных 80% мужчин и женщин в возрасте от 15 до 30 лет. На сентябрь 2004 г. показатель пораженности ВИЧ-инфекцией 200,0 на 100 тыс. населения. Умерло от СПИДа 774 человека.
За 8 месяцев текущего года зарегистрировано 19.827 новых случаев заражения, в том числе 345 среди детей, за тот же период 2003 г. – 21024 человека, из них 300 детей.
К наиболее неблагополучным по "пораженности" относятся: г.г. Санкт-Петербург, Москва, Свердловская, Самарская и Иркутская области.
Продолжается рост заболеваемости туберкулезом. За 8 месяцев 2004 г. он составил6%, среди детей – 11%. Зарегистрировано всего 66.636 случаев заболеваний, из них – 2.117 у детей. Самые высокие показатели заболеваемости впервые выявленным туберкулезом наблюдаются в Чеченской Республике, Республиках Калмыкии, Алтай, Бурятии, Тыве, Хакасии, Алтайском крае, а также Усть-Ордынском Бурятском, Корякском автономных округах, Еврейской автономной области, Тюменской, Курганской, Амурской и Калининградской областях, где показатели заболеваемости в несколько раз превышают среднефедеральные.
Эпидемии гриппа в прошедшем эпидсезоне (ноябрь 2003-март 2004 года) в странах Северного Полушария (Европы и Америки) были этиологически связанны с циркуляцией вирусов гриппа А ( H 3 N 2). Вирусы подтипа А ( H 1 N 1) циркулировали в значительно меньшей степени, вспышки этого гриппа были зарегистрированы только в Испании и на Украине. Вирусы гриппа В циркулировали в большинстве стран мира достаточно редко.
По массовости прошедший эпидемический подъем в РФ можно расценить как эпидемию средней степени интенсивности. Показатель заболеваемости в целом по России в среднем составил 4,7% (с колебаниями от 2,6% в Чите до 13,2 - в Челябинске).
В феврале 2004 года поступали сообщения об эпизоотиях гриппа птиц в ряде штатов США. Большинство их было вызвано вирусами гриппа птиц подтипов А (Н7 N 2) или А (Н7 N 3) низкой или умеренной патогенности. Только в штате Техас имела место изоляция высоко патогенного штамма вируса гриппа птиц А (Н5 N 2 ).
Согласно оперативным данным ВОЗ в настоящее время в Таиланде и Вьетнаме зарегистрировано 39 лабораторно подтвержденных случаев заболевания людей, вызванных вирусом гриппа птиц А (Н5 N 1); 28 из них - с летальным исходом.
Учитывая сложившуюся ситуацию, эксперты ВОЗ считают возможным появление вирусов-реассортантов гриппа птиц и человека, которые могут стать возбудителями пандемии среди людей.
Во всех странах достоверно подтвержденных случаев передачи заболеваний гриппом птиц от человека к человеку не выявлено.
С учетом предварительных данных, полученных из ВОЗ, Федерального центра по гриппу и Центра экологии и эпидемиологии гриппа можно с высокой степенью вероятности предположить, что в предстоящий эпидсезон 2004-2005 гг. эпидемический подъем заболеваемости в Северном Полушарии, включая территорию России будет средней степени интенсивности, этиологически связанный с циркуляцией, в первую очередь, вирусов гриппа подтипа А (Н3 N 2) и типа В, подобных рекомендованным ВО3 в состав гриппозных вакцин на 2004 г.: А/Новая Каледония/20/99 (Н1 N1), А/Фуцзянь /411/2002 (Н3 N2), В/Шанхай/361/2002.