Корь
Корь - чрезвычайно контагиозное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус из рода Morbillivirus. Ежегодно в мире регистрируются миллионы случаев кори, от которой погибает гораздо больше детей, чем от других инфекционных заболеваний, предупреждаемых вакцинацией. Корь является высоко контагиозным заболеванием.
Корь распространяется воздушно-капельным путем.
Больной корью может заражать других людей в течение нескольких дней до и после того, как у него появились симптомы заболевания. В местах скопления детей корь распространяется очень быстро, например, в школах и детских дошкольных учреждениях, а также в медицинских учреждениях.
Первым признаком заболевания является значительное повышение температуры, которое продолжается в течение нескольких дней. Температура повышается приблизительно на 10 - 12-й день после заражения. В этот период у больного может наблюдаться насморк, кашель, глаза могут покраснеть и слезиться, а на внутренней поверхности щек могут появиться небольшие белые пятнышки.
Через несколько дней у больного появляется сыпь, обычно на лице и верхних отделах шеи. Спустя три дня сыпь распространяется на тело, затем на руки и ноги. Сыпь держится 5-6 дней, а затем постепенно начинает исчезать. Период времени от момента заражения до появления сыпи составляет в среднем 14 дней, но может варьировать в пределах от 7 до 18 дней.
Поскольку многие инфекционные заболевания протекают с кореподобной сыпью, важное значение приобретает лабораторное подтверждение диагноза «корь».
Не вакцинированные дети младше 5 лет и, особенно, младенцы представляют собой группу очень высокого риска заболевания корью. У них часто развиваются тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода. Так, у больных детей может возникнуть тяжелое обезвоживание организма вследствие диареи. Также у больных детей могут развиться воспаление среднего уха и тяжелые инфекции дыхательных путей.
Пневмония является основной причиной смертности, связанной с корью. Обычно это происходит потому, что вирус кори ослабляет иммунную систему. Причиной пневмонии может быть как сам вирус кори, так и другие микроорганизмы. Иногда в результате кори возникает энцефалит, приводящий к тяжелым поражениям мозга.
Тяжелые случаи кори чаще всего развиваются у детей с ослабленной иммунной системой в результате ВИЧ/СПИДа или других тяжелых заболеваний. В эндемичных регионах корь является основной причиной потери зрения у детей. Ребенок, переболевший корью, сохраняет специфический иммунитет на всю жизнь.
Больным корью необходимо усиленное питание и могут понадобиться регидратационные оральные смеси на случай обезвоживания. Антибиотики назначают только для лечения воспаления уха и тяжелых инфекций дыхательных путей. Очень важно, чтобы больной ребенок полноценно ел и пил.
Вакцинация против кори является основным способом предупреждения этого заболевания. Корь очень заразное заболевание: практически все невакцинированные дети, имевшие контакт с больным корью, заболевают.