О проведении серологических исследований на корь |
За 7 месяцев 2005 года в Российской Федерации зарегистрировано 358 случаев кори против 2252 случаев за аналогичный период прошлого года. Показатель заболеваемости корью в 2005 году снизился в 6,28 раза и составил 0,25 на 100 тыс. населения (1,57 на 100 тыс. в 2004году).
Самые высокие показатели заболеваемости отмечены в Новосибирской (3,21), Тюменской (2,57) областях, Алтайском крае (1,89) и г.Москве (0,58). На 55 территориях корь в 2005 году не выявлена.
В то же время на территориях, проводящих серологические обследования лиц с лихорадкой и экзантемой, корь выявляется у больных с другими клиническими диагнозами (краснуха?, парвовирусная инфекция, аллергическая сыпь, токсоплазмоз и т.д.). Процент обнаружения кори при серологическом обследовании больных с сыпью и лихорадкой, имеющих другой клинический диагноз, колеблется на разных территориях от 0,5 до 10%. Наиболее часто случаи кори обнаруживаются у лиц с диагнозом "краснуха?".
Для установления истинной заболеваемости корью необходимо проводить серологические обследования на содержание противокоревых IgM-антител на всех территориях Российской Федерации с ежегодным обследованием на каждой из территорий не менее 30-50 больных экзантемными заболеваниями.
С целью совершенствования надзора за корью и реализации программы ликвидации кори в Российской Федерации предлагается:
1. Руководителям территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:
1.1.Организовать с 15.09.05 года забор крови у лиц с лихорадкой и сыпью независимо от первичного клинического диагноза в количестве не менее 30-50 образцов на территориях, указанных в приложении.
1.2.Для серологического исследования направлять сыворотки от больных, взятые на 3-28 день с момента появления сыпи, с необходимыми сопроводительными документами (приложение №6 приказа Минздрава России от 21.03.2003 № 117) при соблюдении условий хранения и доставки образцов в прикрепленные территориальные управления Роспотребнадзора с функциями региональных центров по надзору за корью и в Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Пастера - в срок до 01.12.05г.
2.Руководителям территориальных управлений Роспотребнадзора с функциями региональных центров надзора за корью и директору ФГУН "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Пастера" А.Б.Жебруну:
2.1. Обеспечить выполнение серологических исследований на содержание противокоревых IgM-антител в сыворотках от больных с лихорадкой и сыпью, результаты направить в ФГУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского» до 15 декабря 2005 года.
3.Директору ФГУН "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского" В.А.Алешкину
3.1.Обеспечить территориальные управления Роспотребнадзора с функциями региональных центров по надзору за корью тест- системами Dade Behring Enzygnost Anti-Measles vieus IgM test (Германия) в необходимом количестве.
3.2.Организовать общее методическое руководство указанной работой.
Заместитель руководителя
| Л.П. Гульченко |
Приложение
к письму Роспотребнадзора
от 09.09.05 № 0100/7367-05-32
ПЕРЕЧЕНЬ
территориальных управлений Роспотребнадзора с функциями
региональных центров надзора за корью и прикрепленных субъектов
Российской Федерации, привлеченных к работе по серологическому обследованию лиц с экзантемными заболеваниями.
I.Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Пастера
1.Республика Карелия
2.Республика Коми
3.Ненецкий автономный округ
4.Новгородская область
5.Псковская область
II. Территориальное управление Роспотребнадзора в г.Москве
6.г.Москва
7.Воронежская область
8.Калужская область
9.Курская область
10.Липецкая область
11.Магаданская область
12.Московская область
13.Орловская область
14.Тверская область
15.Тульская область
16.Ярославская область
17.Таймырский автономный округ
18.Рязанская область
III.Территориальное управление Роспотребнадзора в Ростовской области
19.Республика Адыгея
20.Республика Дагестан
21.Ингушская Республика
22.Республика Кабардино-Балкария
23.Республика Калмыкия
24. Карачаево-Черкесская Республика
25.Республика Северная Осетия (Алания)
26.Чеченская Республика
27.Краснодарский край
28.Ставропольский край
29.Астраханская область
30.Волгоградская область
31.Ростовская область
IY.Территориальное управление Роспотребнадзора в Красноярском крае
1.Республика Саха
2.Кемеровская область
3.Республика Тыва
4.Эвенкийский автономный округ
5.Республика Хакасия
6.Красноярский край
7.Иркутская область
8.Усть-Ордынский Бурятский автономный округ
9.Республика Бурятия
Y.Территориальное управление Роспотребнадзора в Новосибирской области
1.Ханты-Мансийский автономный округ
2.Новосибирская область
3.Омская область
4.Томская область
5.Ямало-Ненецкий автономный округ
6.Тюменская область
7.Республика Алтай
8.Алтайский край
YI. Территориальное управление Роспотребнадзора в Амурской области
1.Амурская область
2.Читинская область
3.Агинский Бурятский автономный округ
4.Еврейская автономная область
YII.Территориальное управление роспотребнадзора в Приморском крае
1.Чукотский автономный округ
2.Приморский край
3.Камчатская область
4.Корякский автономный округ
5.Сахалинская область
6.Хабаровский край
YIII.Территориальное управление Роспотребнадзора в Пермской области
1.Свердловская область
2.Пермская область
3.Кировская область
4.Курганская область
5.Удмуртская Республика
6.Республика Марий-Эл
7.Коми-Пермяцкий автономный округ
IХ.Территориальное управление Роспотребнадзора в Республике Башкортостан
1.Самарская область
2.Республика Татарстан
3.Оренбургская область
4.Челябинская область
5.Пензенская область
6.Республика Башкортостан
X.Территориальное управление Роспотребнадзора в Нижегородской области
1.Саратовская область
2.Нижегородская область
3.Республика Мордовия
4.Ивановская область
5.Ульяновская область
6.Костромская область
7.Владимирская область
8.Чувашская Республика