title: Automating the probabilistic estimation of the rate of decline in oil production based on factor analysis of deviations

dc.contributor.advisor

value: Власов Дмитрий Юрьевич

value: Vlasov Dmitrij Urevic

dc.contributor.author

value: Занчаров Артем Александрович

value: Zancarov Artem Aleksandrovic

dc.contributor.editor

value: Буторин Александр Васильевич

value: Butorin Aleksandr Vasilevic

dc.description.abstract

value:
Объем выпускной квалификационной работы составляет 40 страниц, 2 таблицы, 16 рисунков, 2 приложения, 6 источников литературы.
Магистерская диссертация посвящена анализу и верификации «сырой» промысловой информации, а также определению отклонений телеметрических замеров промысловых параметров на основе автоматизированных математических методов исчислений. Основной целью выпускной квалификационной работы является разработка автоматизированного алгоритма для системного мониторинга изменения промысловых параметров в режиме реального времени, что в свою очередь позволяет оперативно реагировать на отклонения дебита нефти и предупреждать их. В рамках работы проводились исследования по анализу суточной выборки телеметрических замеров промысловых параметров, подбирались статистические методы анализа выборок с целью их верификации и определения единого опорного суточного замера, определялись доверительные интервалы варьирования опорного замера как внутри суток, так и за произвольный временной период. Итогом исследований стала разработка системы, которая автоматически выявляет отклонения промысловых параметров, прогнозирует их в краткосрочной перспективе и адаптируется к фактическим режимам работы скважин.

value:
The volume of the final qualifying work is 40 pages, 2 tables, 16 figures, 12 applications, 6 literature sources.
The master's thesis is devoted to the analysis and verification of "raw" oilfield information, as well as the determination of deviations of telemetric measurements of oilfield parameters based on automated mathematical methods of calculations. The main goal of the final qualifying work is to develop an automated algorithm for system monitoring of changes in field parameters in real time, which in turn allows you to quickly respond to deviations in the oil flow rate and prevent them. As part of the work, studies were conducted on the analysis of the daily sample of telemetric measurements of oilfield parameters, statistical methods of sample analysis were selected in order to verify them and determine a single reference daily measurement, confidence intervals of variation of the reference measurement were determined both within a day and for an arbitrary time period. The result of the research was the development of a system that automatically detects deviations of field parameters, predicts them in the short term and adapts to the actual operating modes of wells.

dc.subject

value: анализ отклонений

value: доверительные интервалы

value: автоматизация

value: контроль параметров скважины

value: темпы падения

value: вероятностный анализ

value: прогнозирование

value: deviation analysis

value: confidence intervals

value: automation

value: control of well parameters

value: rate of decline

value: probabilistic analysis

value: prediction

dc.title

value: Автоматизация вероятностного анализа темпов падения дебита нефти на базе факторного анализа отклонений

description: Article

description: ReviewSV


title: The population dynamics of Phyllonorycter miner moths on poplars in some cities of the European and Ural parts of the Russian Federation

dc.contributor.advisor

value: Поповичев Борис Георгиевич

value: Popovicev Boris Georgievic

dc.contributor.author

value: Мамаев Никита Андреевич

value: Mamaev Nikita Andreevic

dc.contributor.editor

value: Егоров Александр Анатольевич

value: Egorov Aleksandr Anatolevic

dc.description.abstract

value: Вспышки массового размножения Phyllonorycter populifoliella (Treitschke, 1833) (Lepidoptera: Gracillariidae) в городских насаждениях на территории Российской Федерации –не редкое явление. В Санкт-Петербурге первая вспышка была зафиксирована в 1990-ых годах, вторая – в 2017 и продолжается до сих пор. Известно о как минимум четырех вспышках в Екатеринбурге. Для Челябинска данных по массовому размножению тополевой нижнесторонней моли-пестрянки нет. Исследовалась динамика численности популяций тополевой нижнесторонней моли-пестрянки в 2020-2022 годах, смертность вредителя на стадии гусеницы в Санкт-Петербурге, фенология вредителя. На Урале учитывалась плотность вредителя и географическое расположение очагов. На пяти пробных площадях, заложенных ранее, проведено наблюдение за изменениями плотности популяции вредителя и факторами смертности. Все деревья, на которых происходило обследование, относились к тополю берлинскому Populus x berolinensis. В 2021 году плотность вредителей на листе возросла на всех пробных площадях относительно 2020 года. В 2022 году плотность резко снизилась на 4 из 5 пробных площадей. Смертность от внутривидовой конкуренции и от внешних факторов в сумме составили до 25% на всех пробных площадях. Таким образом, смертность вредителя на стадии гусеницы почти не оказывает влияния на популяцию и динамику её сокращения. Ключевым фактором завершения предыдущей вспышки массового размножения в Санкт-Петербурге являлся паразитизм, чего не наблюдается в этот раз. Разнородная структура очагов в 2020 году (сильно заселённые пробные площади с плотностью 18-22 мин/лист и средне заселённые с плотностью 5,2 и 10,7 мин/лист) к 2022 году несколько выровнялась (плотность на пробных площадях в диапазоне 6-12 мин/лист). Вспышка массового размножения в Санкт-Петербурге продолжается.

value: Outbreaks of mass reproduction of Phyllonorycter populifoliella (Treitschke, 1833) (Lepidoptera: Gracillariidae) in urban plantations on the territory of the Russian Federation are not a rare phenomenon. In St. Petersburg, the first outbreak was recorded in the 1990s, the second in 2017 and continues to this day. At least four outbreaks are known in Yekaterinburg. For Chelyabinsk, there is no data on the mass reproduction of the poplar lower-sided moth moth. The dynamics of the populations of the poplar lower-sided moth moth in 2020-2022, the mortality of the pest at the caterpillar stage in St. Petersburg, the phenology of the pest were studied. In the Urals, the density of the pest and the geographical location of the foci were taken into account. Changes in pest population density and mortality factors were monitored on five test areas laid earlier. All the trees on which the survey took place belonged to the Berlin poplar Populus x berolinensis. In 2021, the density of pests on the leaf increased in all test areas relative to 2020. In 2022, the density dropped sharply by 4 out of 5 sample areas. Mortality from intraspecific competition and from external factors totaled up to 25% in all sample areas. Thus, the mortality of the pest at the caterpillar stage has almost no effect on the population and the dynamics of its reduction. The key factor in completing the previous outbreak of mass reproduction in St. Petersburg was parasitism, which is not observed this time. The heterogeneous structure of the foci in 2020 (heavily populated trial areas with a density of 18-22 min/leaf and medium-populated with a density of 5.2 and 10.7 min/leaf) by 2022 leveled off somewhat (density on trial areas in the range of 6-12 min/leaf). The outbreak of mass reproduction in St. Petersburg continues.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Тополевая нижнесторонняя моль-пестрянка

value: вспышка массового размножения

value: вредители городских насаждений

value: популяционная динамика

value: Phyllonorycter populifoliella

value: mass outbreak

value: pests of urban plantings

dc.title.alternative

value: Популяционная динамика вредителей рода Phyllonorycter на тополях в некоторых городах Европейской и Уральской частей Российской Федерации

format: Microsoft Word XML

description: Article

format: Adobe PDF

description: ReviewSV

format: Text

description: ReviewSV


title: Permanent international arbitration institution

dc.contributor.advisor

value: Гук Татьяна Евгеньевна

value: Guk Tatana Evgenevna

dc.contributor.author

value: Юрдакул Ильким Бенсу

value: Urdakul Ilkim Bensu

dc.contributor.editor

value: Галенская Людмила Никифоровна

value: Galenskaa Ludmila Nikiforovna

dc.description.abstract

value:
Исследование направлено на рассмотрение факта расширения компетенции международного публичного арбитража. Работа демонстрирует историческое становление и структуру Постоянной Палаты Третейского Суда, как первого институционного образование разрешения международных споров и классификацию Постоянной Палаты Третейского Суда. Исследуется проблема неэффективности Постоянной Палаты Третейского Суда и расширение компетенции через решения органа палаты. Также исследование демонстрирует юридическую аргументацию принятых решений и практический результат, расширенной компетенции.
Объектом исследования является международный публичный арбитраж. Предметом исследования выступает правовые особенности международного межгосударственного арбитража; правовые особенности международного коммерческого арбитража; правовая основа расширения компетенции институционных арбитражей; правовой статус новых регламентов и правовой механизм аргументации и признания расширения компетенции Постоянной Палаты Третейского Суда.
Выпускная квалификационная работа состоит из введения, трех глав, выводов по написанным главам и итогового заключения.

value:
The research is aimed at examining the fact of the expansion of the competence of international public arbitration. The work demonstrates the historical formation and structure of the Permanent Court of Arbitration as the first institutional form of international dispute resolution and the classification of the Permanent Court of Arbitration. The problem of ineffectiveness of the Permanent Court of Arbitration and the expansion of competence through the decisions of the main organ of the Court is explored. Also, the study demonstrates the legal reasoning of the decisions taken by the main organ and the practical result of the expanded competence.
The object of the study is the international public arbitration. The legal peculiarities of international interstate arbitration; the legal peculiarities of international commercial arbitration; the legal basis for the extension of institutional arbitration competence; the legal status of new regulations and the legal mechanism of argumentation and recognition of the extended competence of the Permanent Court of Arbitration are the subjects of research.
The work consists of the introduction, three chapters and the final conclusion.

dc.subject

value: арбитраж

value: институционный арбитраж

value: Постоянная Палата Третейского Суда

value: межгосударственный арбитраж

value: смешанный арбитраж

value: компетенция арбитража

value: расширение компетенции.

value: arbitration

value: institutional arbitration

value: the Permanent Court of Arbitration

value: interstate arbitration

value: mixed arbitration

value: competence of arbitration

value: expansion of competence.

dc.title

value: Постоянный международный арбитраж

description: Article

description: ReviewSV


dc.contributor.advisor

value: Пуруджан Игорь Вартанович

value: Purudzan Igor Vartanovic

dc.contributor.author

value: Лейкина Екатерина Алексеевна

value: Lejkina Ekaterina Alekseevna

dc.contributor.editor

value: Акулин Игорь Михайлович

value: Akulin Igor Mihajlovic

dc.description.abstract

value:
Тема: Правовые проблемы недобровольной госпитализации лиц, страдающих психическими расстройствами
Выпускная квалификационная работа состоит из введения, пяти глав, заключения, списка литературы.
Во введении определены предмет, объект и  цели настоящего исследования.
В первой главе «Предмет судебной защиты по делам о недобровольной госпитализации лиц, страдающих психическими заболеваниями» определено понятие предмет судебной защиты по делам о недобровольной госпитализации лиц, страдающих психическими заболеваниями.
Во второй главе «Нормативное регулирование общественных отношений, возникающих при реализации психиатрической помощи» проанализировано действующее законодательство,  регулирующее общественные отношения, возникающие при реализации психиатрической помощи в недобровольном порядке, а также медицинские критерии, являющиеся основанием к недобровольной госпитализации в психиатрический стационар, проанализирована медицинская практика.
В третьей главе «Анализ правоприменительной практики по административным делам о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке и правовые проблемы, возникающие в ходе ее реализации» проанализирована правоприменительная и
В четвертой главе «Правовые проблемы организации процесса оказания психиатрической помощи пациентам, помещенных в стационар в недобровольном порядке» проанализированы проблемы организационного характера,  медицинская практика.
В пятой главе «Недобровольная психиатрическая госпитализация в законодательстве зарубежных стран» представлена краткая характеристика законодательства, регулирующего правоотношения, связанные с недобровольной психиатрической госпитализацией в различных странах и проведен анализ.
В заключении приведены основные выводы, полученные в результате проведенного исследования.
Общий объем работы составляет 70 страниц.

value:
Subject: Legal problems of involuntary hospitalization of persons suffering from mental disorders
The graduate qualification work consists of the introduction, five chapters, the conclusion, the list of references.
In the introduction the subject, object and purposes of the present research are defined.
The first chapter "Subject matter of judicial protection in cases of involuntary hospitalization of persons suffering from mental diseases" defines the concept of the subject matter of judicial protection in cases of involuntary hospitalization of persons suffering from mental diseases.
The second chapter "Normative regulation of public relations arising in the implementation of psychiatric care" analyzes the current legislation regulating public relations arising in the implementation of involuntary psychiatric care, as well as medical criteria that are the basis for involuntary hospitalization in a psychiatric hospital, medical practice is analyzed.
The third chapter "Analysis of law enforcement practice on administrative cases of involuntary hospitalization of a citizen to a medical organization providing in-patient psychiatric care and legal problems arising during its implementation" analyzes the law enforcement and
Chapter Four, "Legal Problems in Organizing the Process of Providing Psychiatric Care to Patients Who Are Involuntarily Placed in Inpatient Psychiatric Care," analyzes organizational problems and medical practice.
Chapter 5 "Involuntary Psychiatric Hospitalization in the Legislation of Foreign Countries" presents a brief description of the legislation regulating legal relations related to involuntary psychiatric hospitalization in various countries and provides an analysis.
The main conclusions, obtained as a result of the conducted research, are given in the conclusion.
The total volume of the work is 70 pages.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: недобровольная госпитализация в психиатрический стационар

value: организация процесса оказания психиатрической помощи

value: involuntary psychiatric hospitalization

value: organization of the process of psychiatric care

dc.title.alternative

format: Microsoft Word

description: Article

description: ReviewSV


title: Methods and tools for designing a patient's personal account for the Pirogov Clinic of High Medical Technologies at St.Petersburg University

dc.contributor.advisor

value: Филиппов Максим Викторович

value: Filippov Maksim Viktorovic

dc.contributor.author

value: Шершнёва Анастасия Александровна

value: Sersneva Anastasia Aleksandrovna

dc.contributor.editor

value: Зырянова Анна Александровна

value: Zyranova Anna Aleksandrovna

dc.description.abstract

value:
Аннотация дипломной работы студента Шершнёвой А. А. на тему «Методы и средства проектирования интерфейса личного кабинета пациента для Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ». Работа посвящена изучению теоретического и практического материала, необходимого для разработки сценарно-графического решения интерфейса личного кабинета пациента.
Определение методов проектирования, изучение и отбор средств, необходимых для функциональной, структурной, образно-композиционной разработки интерфейса, знакомство со спецификой деятельности медицинской клиники, функционалом личного кабинета пациента позволило осуществить дизайн-проект в соответствии с требованиями и ожиданиями заказчика.
Данная выпускная квалификационная работа соединила неподдельный интерес автора к возможностям использования средств графического дизайна в социально ориентированных проектах медицинской направленности с теоретическим обоснованием и практической разработкой интерфейса, необходимого для обеспечения деятельности медицинского подразделения СПбГУ.
Дипломная работа включает в себя 3 приложения из 24 страниц, 32 литературных источника.

value:
Abstract of the thesis of the student Shershneva A. A. "Methods and tools for the design of the interface of the personal account of the patient for the Clinic of High Medical Technology named after N.I. Pirogov SPbU. N.I. Pirogov Saint-Petersburg State University". The work is devoted to the study of theoretical and practical material necessary for the development of the script-graphic solution of the interface of the personal account of the patient.
Design methods definition, studying and selection of means necessary for functional, structural, image and composition interface development, acquaintance with specific character of medical clinic activity and functionality of a private office allowed to carry out a design project according to the requirements and expectations of the client.
This thesis combined the author's genuine interest in the possibilities of graphic design tools in socially-oriented projects of medical orientation and theoretical justification and practical development of the interface needed to ensure the operation of the medical department of St. Petersburg State University.
The thesis includes 3 appendices of 24 pages, 32 literature sources.

dc.subject

value: дизайн

value: интерфейсы

value: мобильное приложение

value: UI/UX

value: медицина

value: личный кабинет.

value: design

value: interfaces

value: mobile application

value: medicine

value: personal account.

dc.title

value: Методы и средства проектирования личного кабинета пациента для Клиники высоких медицинских технологий им.Н.И.Пирогова СПбГУ

description: Article

description: Article

description: Article

description: Article

format: Unknown

description: Article

description: Article

description: Article

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewSV


title: Psychoanalytic methodology in law: history, problems and perspectives

dc.contributor.advisor

value: Тонков Евгений Никандрович

value: Tonkov Evgenij Nikandrovic

dc.contributor.author

value: Гайдай Ксения Станиславовна

value: Gajdaj Ksenia Stanislavovna

dc.contributor.editor

value: Архипов Владислав Владимирович

value: Arhipov Vladislav Vladimirovic

dc.description.abstract

value:
Целью работы является критическое осмысление психоаналитической методологии в теории права.
Цель исследования реализуется посредством решения установленных задач:
- изучение и описание исторических аспектов вопроса взаимосвязи права и психоанализа;
- выявление ключевых проблем, связанных с темой исследования;
- проанализировать возможные перспективы развития психоаналитической методологии в теории права.
Выводы, сделанные в рамках исследования:
1) Внедрение психоаналитической методологии в теории права усматривается в учении о чистом праве Г. Кельзена. В частности, в отношении его концепции государства.
2) Представители правового реализма еще до изобретения психоанализа Фрейдом задавались вопросами об объяснении с иррациональной точки зрения поведения субъектов, что говорит о возможности использования психологических инструментов анализа в юриспруденции.
3) Психоанализ обычно не считается частью юриспруденции, однако, его теории позволяют дать исчерпывающие ответы на фундаментальные вопросы юриспруденции, а его терминологический аппарат позволяет нам ясно и точно обращаться к реалиям юридического опыта. Если психоанализ допускает всеобъемлющую теорию права, то и право может служить образцовой отправной точкой для переосмысления самого психоанализа.
4) Психоанализ совершенствует теоретические основы закона, изменяя его основополагающую презумпцию рациональности. Психоанализ также помогает реформировать правовую доктрину, выявляя те конкретные предметные области, в первую очередь, семейное право и уголовное право.
5) В перспективном формате возможно говорить о выделении психоаналитической методологии в теории права, как отдельной, в связи с развитием научных интересов у исследователей.

value:
The purpose of the work is to critically reflect on psychoanalytic methodology in the theory of law.
The aim of the research is realized by solving the established tasks:
- study and description of the historical aspects of the question of the relationship between law and psychoanalysis;
- to identify the key problems related to the topic of the research;
- to analyze the possible prospects of development of psychoanalytic methodology in the theory of law.
Conclusions of the study:
1) The introduction of psychoanalytic methodology in the theory of law is seen in the doctrine of pure law by H. Kelsen. In particular, in relation to his concept of the state.
2) Representatives of legal realism, even before Freud invented psychoanalysis, were asking questions about explaining from an irrational point of view the behavior of subjects, which suggests the possibility of using psychological tools of analysis in jurisprudence.
3) Psychoanalysis is not usually considered part of jurisprudence, but its theories allow for comprehensive answers to fundamental questions of jurisprudence, and its terminological apparatus allows us to refer clearly and precisely to the realities of legal experience. If psychoanalysis allows for a comprehensive theory of law, then law can also serve as an exemplary starting point for rethinking psychoanalysis itself.
(4) Psychoanalysis improves the theoretical foundations of law by altering its underlying presumption of rationality. Psychoanalysis also helps to reform legal doctrine by identifying those particular subject areas, primarily family law and criminal law.
5) In a promising format, it is possible to talk about the isolation of psychoanalytic methodology in legal theory as a separate one, due to the development of scientific interests among researchers.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Психоаналитическая методология

value: право

value: психоанализ

value: субъект

value: интерпретация

value: Psychoanalytic methodology

value: law

value: psychoanalysis

value: subject

value: interpretation

dc.title.alternative

value: Психоаналитическая методология в теории права: история, проблемы и перспективы

description: Article

description: ReviewSV


title: The application of a complex of logging methods to assess the parameters of productive reservoirs of an oil and gas condensate field (Western Yakutia)

dc.contributor.advisor

value: Моторин Иван Владимирович

value: Motorin Ivan Vladimirovic

dc.contributor.author

value: Федосова Анастасия Александровна

value: Fedosova Anastasia Aleksandrovna

dc.contributor.editor

value: Сараев Александр Карпович

value: Saraev Aleksandr Karpovic

dc.description.abstract

value:
В магистерской диссертации рассматривается применение методов геофизических исследований скважин на примере нефтегазоконденсатного месторождения Западной Якутии. В работе приводится характеристика и специфические особенности месторождения.
В работе рассмотрена теоретическая информация по методам каротажа, применяемым на исследуемом месторождении, а также методики оценки параметров коллекторов (коэффициентов пористости, проницаемости и нефтегазонасыщенности).
В практической части выполнена интерпретация каротажных данных в программном комплексе Techlog и определены фильтрационно-емкостные свойства пород-коллекторов по четырем скважинам месторождения. Выполнено литологическое расчленение разреза, выделены интервалы коллекторов, определены коэффициенты пористости, проницаемости и нефтегазонасыщенности по всем возможным методикам для имеющегося набора исходных данных. Проведена сравнительная оценка информативности разных методов для расчета фильтрационно-емкостных свойств коллекторов (коэффициентов пористости и проницаемости).
В результате работы предложен комплекс методов каротажа, пригодный для решения поставленных задач на других месторождениях со схожими геологическими условиями.
Работа содержит 95 страниц, включает в себя 56 рисунков и 4 таблицы. Работа состоит из 5 глав, при написании использовано 34 источника литературы.

value:
The work considers the application of methods of geophysical research of wells on the example of an oil and gas condensate field in Western Yakutia. The work presents the characteristics and specific features of the deposit.
The work considers theoretical information on logging methods used in the field under study, as well as methods for estimating reservoir parameters (porosity, permeability and oil and gas saturation).
In the practical part, the interpretation of logging data in the Techlog software package was performed and the porosity and permeability properties of reservoir rocks were determined for four wells in the field. A lithological subdivision of the section was performed, reservoir intervals were identified, porosity, permeability and oil and gas saturation coefficients were determined using all possible methods for the existing set of initial data. A comparative assessment of the information content of different methods for calculating reservoir properties (porosity and permeability coefficients) was carried out.
As a result of the work, a set of logging methods is proposed that is suitable for solving the tasks at other fields with similar geological conditions.

dc.subject

value: каротаж

value: месторождение

value: коллектор

value: коэффициент пористости

value: проницаемость

value: коэффициент нефтегазонасыщенности

value: logging

value: field

value: reservoir

value: porosity coefficient

value: permeability

value: oil and gas saturation coefficient

dc.title

value: Применение комплекса методов каротажа для оценки параметров продуктивных коллекторов нефтегазоконденсатного месторождения (Западная Якутия)

description: Article

description: ReviewSV


title: A study of flood zones in Cambodia

dc.contributor.advisor

value: Примак Екатерина Алексеевна

value: Primak Ekaterina Alekseevna

dc.contributor.author

value: Чеа Соккоуч

value: Cea Sokkouc

dc.contributor.editor

value: Дмитриев Василий Васильевич

value: Dmitriev Vasilij Vasilevic

dc.description.abstract

value: В выпускной квалификационной работе обоснована актуальность изучения проблемы затопления территории Камбоджи, рассмотрен анализ зон затопления территории за период с 2000 по 2021 г., проведен статистический анализ влияния климата Камбоджи на гидрологический режим реки Меконг за последние 22 года; разработаны методики прогнозирования высших уровней воды на реке Меконг в пределах территории Камбоджи на основе данных 2000-2021 гг. На основе ГИС построены зоны затопления территории Камбоджи для 1% и 50% обеспеченности высших уровней воды, рассчитаны площади затопления территорий с различной плотностью населения и видами хозяйствования.

value: In the final qualifying work, the relevance of studying the problem of flooding of the territory of Cambodia is substantiated, the analysis of the flooding zones of the territory for the period from 2000 to 2021 is considered, a statistical analysis of the influence of the climate of Cambodia on the hydrological regime of the Mekong River over the past 22 years is carried out; methods for predicting the highest water levels on the Mekong River within the territory of Cambodia are developed based on data from 2000-2021. On the basis of GIS, zones of flooding of the territory of Cambodia were constructed for 1% and 50% of the provision of higher water levels, the areas of flooding of territories with different population densities and types of management were calculated.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Камбоджа

value: река Меконг

value: озеро Тонлесап

value: методика прогнозирования уровня воды

value: 1% и 50% обеспеченность высших уровней воды

value: зоны затопления

value: ГИС-анализ площадей затопления

value: Cambodia

value: Mekong River

value: Tonle Sap Lake

value: water level forecasting methodology

value: 1% and 50% availability of higher water levels

value: flood zones

value: GIS analysis of flood areas

value: A study of flood zones in Cambodia

dc.title.alternative

value: Анализ зон затопления территории Камбоджи

description: Article

description: ReviewSV


title: Holocene and Late Glacial lake sedimentation in the central part of the Karelian Isthmus: a case study of Lake Krasnoe

dc.contributor.advisor

value: Анисимов Михаил Александрович

value: Anisimov Mihail Aleksandrovic

dc.contributor.author

value: Комазец Сергей

value: Komazec Sergej

dc.contributor.editor

value: Федоров Григорий Борисович

value: Fedorov Grigorij Borisovic

dc.description.abstract

value: В данной работе обсуждался вопрос изменения условий географической среды в позднеледниковые и голоцене в центральной части Карельского перешейка. В целях палеогеографиской реконстуркции было проведено исследование донных осадков озера Красного, поскольку такие отложения хорошо сохраняют информацию о природных событиях прошлого. Проанализировано большое количество данных полученных рентгенофлуоресцентным анализом керна, была сделана сводная литостратиграфическая колонка и интерпретация геофизических характеристик донных отложений. Таким образом осадки были разделены на несколько подразделений которые отличались друг от друга рядом свойств и отражали различные условия осадконакопления. В реконструкции палеосреды внимание уделялось палеоклиматическим и палеоседиментологическим вопросам.

value: In this work, the issue of changing the conditions of the geographical environment in the Late Glacial and Holocene in the central part of the Karelian Isthmus was discussed. For the purposes of paleogeographic reconstruction, a study of the bottom sediments of Lake Krasny was carried out, since such sediments well preserve information about natural events of the past. A large amount of data obtained by X-ray fluorescence analysis of the core was analyzed, a summary lithostratigraphic column and interpretation of the geophysical characteristics of bottom sediments were made. Thus, the sediments were divided into several divisions that differed from each other in a number of properties and reflected different conditions of sedimentation. In the reconstruction of the paleomedium, attention was paid to paleoclimatic and paleosedimentological issues.

dc.subject

value: озеро Красное

value: Карельский перешеек

value: палеогеографическая реконструкция

value: рентгенофлуоресцентный анализ

value: голоцен

value: осадконакопление

value: Krasnoe Lake

value: Karelian isthmus

value: paleogeographic reconstruction

value: X-ray fluorescence analysis

value: Holocene

value: sedimentation

dc.title

value: Голоценовое и позднеледниковое озерное осадконакопление в центральной части Карельского перешейка на примере озера Красного

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewSV


title: Organizational and legal problems of digitalizaion of healthcare

dc.contributor.advisor

value: Згурская Елена Николаевна

value: Zgurskaa Elena Nikolaevna

dc.contributor.author

value: Эльмаграби Махмуд Хамди Мохамед Ибрахим

value: Elmagrabi Mahmud Hamdi Mohamed Ibrahim

dc.contributor.editor

value: Акулин Игорь Михайлович

value: Akulin Igor Mihajlovic

dc.description.abstract

value:
АННОТАЦИЯ

на выпускную квалификационную работу студента

Эльмаграби Махмуд Хамди Мохамед Ибрахим

на тему: «Организационно-правовые проблемы цифровизации здравоохранения»

Научный руководитель:
доктор медицинских наук, профессор СПбГУ, зав. каф. организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ,
Акулин Игорь Михайлович

Ответственный исполнитель: студент 6 курса 17.С07-м группы медицинского факультета СПбГУ Эльмаграби М.Х.

Актуальность темы исследования обусловлена тем, что   в настоящее время практически во всем мире происходит поэтапная цифровизация различных сфер жизни, включая и такой социально значимый сектор, как здравоохранение. Необходимо обосновать условия для достижения целей повышения эффективности управления в здравоохранении, развития медицинских технологий, повышения качества и доступности медицинской помощи и др.
Целью работы стало изучение организационно-правовых проблем цифровизации здравоохранения и обосновать пути их решения.
В рамках первой главы были изучены теоретические основы изучения организационно-правовых проблем цифровизации здравоохранения. Дана общая характеристика и оценка состояния цифровизации здравоохранения в Российской Федерации, обоснованы нормативно-правовое регулирование общественных отношений в сфере цифрового здравоохранения и характеристика организационно-правовых проблем цифровизации здравоохранения.
Вторая глава носит практический характер и посвящена организационно-правовым проблемам цифровизации здравоохранения, проведен анализ результатов исследования организационно-правовых проблем цифровизации здравоохранения по мнению как врачей, так и пациентов, и обоснованы рекомендации по оптимизации цифровизации здравоохранения.
Общий объем работы составляет 76 страницу. Библиография включает 57 источников.

value:
ANNOTATION

for the final qualifying work of a student

Elmaghraby Mahmoud Hamdy Mohamed Ibrahim

on the topic: " ORGANIZATIONAL AND LEGAL PROBLEMS OF DIGITALIZATION OF HEALTHCARE "
Scientific supervisor:
Doctor of Medical Sciences, Professor of St. Petersburg State University, Head of the Department. organizations of healthcare and medical law of St. Petersburg State University,
Akulin Igor Mikhailovich

Responsible executor: 6th year student of the 17.C07 group of the Faculty of Medicine of St. Petersburg State University Elmaghraby M.H.

The relevance of the research topic is due to the fact that at present, almost all over the world, there is a gradual digitalization of various spheres of life, including such a socially significant sector as healthcare. It is necessary to justify the conditions for achieving the goals of improving the efficiency of management in healthcare, the development of medical technologies, improving the quality and accessibility of medical care, etc.
The aim of the work was to study the organizational and legal problems of digitalization of healthcare and to justify ways to solve them.
Within the framework of the first chapter, the theoretical foundations of the study of organizational and legal problems of digitalization of healthcare were studied. The general characteristics and assessment of the state of digitalization of healthcare in the Russian Federation are given, the regulatory and legal regulation of public relations in the field of digital healthcare and the characteristics of organizational and legal problems of digitalization of healthcare are substantiated.
The second chapter is of a practical nature and is devoted to the organizational and legal problems of digitalization of healthcare, the analysis of the results of the study of organizational and legal problems of digitalization of healthcare according to both doctors and patients, and the recommendations for optimizing the digitalization of healthcare are substantiated.
The total amount of work is 76 pages. The bibliography includes 57 sources.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЦИФРОВИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

dc.title.alternative

description: Article

description: Article

description: ReviewSV


title: Non-alcoholic fatty liver disease in patients with ischemic heart disease and normal body weight

dc.contributor.advisor

value: Зиновьева Евгения Николаевна

value: Zinoveva Evgenia Nikolaevna

dc.contributor.author

value: Али Хуссеин Абдулмунем Али

value: Ali Hussein Abdulmunem Ali

dc.contributor.editor

value: Воловникова Виктория Александровна

value: Volovnikova Viktoria Aleksandrovna

dc.description.abstract

value:
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) занимает лидирующую позицию в структуре заболеваний печени и является актуальной проблемой здравоохранения. Тесная ассоциация  НАЖБ с факторами риска развития и прогрессирования атеросклероза и ишемической болезни сердца: ожирением, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа, гиперлипидемиями и артериальной гипертензией, -  делает актуальным исследование их этиопатогенетической связи с  целью своевременной диагностики,  профилактики и лечения данных заболеваний и их осложнений.
Цель исследования: проанализировать особенности течения ишемической болезни  сердца (ИБС),  выраженность  метаболических  нарушений, распространенность коронарного атеросклероза  (КА) у пациентов  с ИБС  и  НАЖБП, в зависимости от  массы тела.
Материалы и методы: В исследование было включено 30 пациентов в возрасте 58,00±8,49лет с подтвержденным по данным коронарографии коронарным атеросклерозом и диагностированной НАЖБ. Группу контроля составили 27 пациентов с ИБС без  НАЖБ в возрасте 63,81±11,1 лет. Обследование включало подробную историю болезни, оценку массы тела, электрокардиограмму в 12 отведениях, скрининговые лабораторные тесты, липидограмму. Всем пациентам выполнялось ЭХО- кардиографическое исследование, оценивались структурные и функциональные параметры  сердца и сосудов.
Результаты: У пациентов с КА и  нормальной МТ НАЖБ встречалась  достоверно реже по сравнению с пациентами  с избыточной массой тела (32% vs 72,4%, р=0,0035). Уровни триглицеридов (ТГ) плазмы  были выше  у пациентов с НАЖБ  и нормальной МТ  (2,103±0,829 vs 0,954±0,338, <0,001). В группе с НАЖБ достоверно чаще выявлялся  гемодинамически значимый стеноз LAD по сравнению с пациентами без  стеатоза (63% vs 25%, p=0,007), при этом степень стенозирования в данной группе оказалась  также статистически значимо выше (медиана 57,5% vs 0, p=0,016). Данная закономерность сохранялась и у пациентов НАЖБ  с нормальной МТ (48,33% vs 19,43%, p=0,049). Выявлена статистически значимая умеренная прямая корреляционная связь между уровнем ТГ и степенью стенозирования LAD  (P=0,034; r=0,401).

Заключение: полученные результаты подтверждают данные о том, что лица с ожирением составляют значительную долю случаев в общей структуре НАЖБ.   У пациентов с НАЖБ достоверно чаще выявляются метаболические нарушения, ассоциированные с риском развития  и прогрессирования атеросклероза, что подтверждает гипотезу о том, что  НАЖБП  и метаболический синдром имеют общие этиопатогенетические механизмы, лежащие в основе их  развития. Предполагается, что  НАЖБП может являться независимым прогностическим фактором риска развития дислипидемии и гемодинамически значимого КА.

value:
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) occupies a leading position in the structure of liver diseases and is an urgent health problem. The close association of NAFLD with risk factors for the development and progression of atherosclerosis and coronary heart disease: obesity, insulin resistance, type 2 diabetes mellitus, hyperlipidemia and arterial hypertension, makes it relevant to study their etiopathogenetic relationship in order to timely diagnose, prevent and treat these diseases and their complications.
The purpose of the study: to analyze the features of the course of coronary heart disease (CHD), the severity of metabolic disorders, the prevalence of coronary atherosclerosis (CA) in patients with CHD and NAFLD, depending on body weight.
Materials and methods: The study included 30 patients aged 58.00±8.49 years with coronary atherosclerosis confirmed by coronary angiography and diagnosed with NAFLD. The control group consisted of 27 patients with coronary heart disease without NAFLD at the age of 63.81±11.1 years. The examination included a detailed medical history, an assessment of body weight, a 12-lead electrocardiogram, screening laboratory tests, and a lipidogram. All patients underwent ECHO-cardiographic examination, the structural and functional parameters of the heart and blood vessels were evaluated.
Results: In patients with CA and normal MT, NAFLD was significantly less common compared to overweight patients (32% vs 72.4%, p=0.0035). Plasma triglyceride (TG) levels were higher in patients with NAFLD and normal MT (2,103±0.829 vs 0.954±0.338, <0.001). In the group with NAFLD, hemodynamically significant LAD stenosis was significantly more often detected compared to patients without steatosis (63% vs 25%, p=0.007), while the degree of stenosis in this group was also statistically significantly higher (median 57.5% vs 0, p=0.016). This pattern persisted in patients with NAFLD with normal MT (48.33% vs 19.43%, p=0.049). A statistically significant moderate direct correlation was revealed between the level of TG and the degree of LAD stenosis (P=0.034; r=0.401).

Conclusion: the results obtained confirm the data that obese persons account for a significant proportion of cases in the overall structure of NAFLD.   In patients with NAFLD, metabolic disorders associated with the risk of development and progression of atherosclerosis are significantly more often detected, which confirms the hypothesis that NAFLD and metabolic syndrome have common etiopathogenetic mechanisms underlying their development. It is assumed that NAFLD may be an independent prognostic risk factor for dyslipidemia and hemodynamically significant CA.

dc.subject

value: Неалкогольная жировая болезнь печени

value: стеатоз

value: ишемическая болезнь сердца

value: метаболический синдром

value: дислипидемия

value: неалкогольный стеатогепатит

value: фиброз печени

value: Non-alcoholic fatty liver disease

value: steatosis

value: ischemic heart disease

value: metabolic syndrome

value: dyslipidemia

value: non-alcoholic steatohepatitis

value: liver fibrosis

dc.title

value: Неалкогольная жировая болезнь печени у пациентов с ишемической болезнью сердца и нормальной массой тела

description: Article

description: ReviewSV


title: Application of multilayer coatings based on gold nanoparticles and polymers for the electrophoretic separation of biologically active compounds

dc.contributor.advisor

value: Ярошенко Ирина Сергеевна

value: Arosenko Irina Sergeevna

dc.contributor.author

value: Моргачева Виолетта Павловна

value: Morgaceva Violetta Pavlovna

dc.contributor.editor

value: Макеева Дарья Валерьевна

value: Makeeva Dara Valerevna

dc.description.abstract

value: В работе предложено объединить свойства наночастиц золота и бычьего сывороточного альбумина (БСА) при формировании физически-адсорбированных многослойных хиральных покрытий стенок кварцевого капилляра с использованием поли(диаллилдиметиламмоний хлорида) (ПДАДМАХ) и поли-L-лизина (ПЛЛ) в качестве связующих слоев.  Объединение свойств данных модификаторов перспективно при создании хиральных стационарных фаз для обеспечения высокой энантиоселективности за счет развитой поверхности покрытий и увеличения концентрации хирального селектора на стенках капилляра. Предложены два подхода к формированию таких покрытий. Первый – нанесение альбумин-модифицированных наночастиц золота на поверхность капилляра, покрытого ПДАДМАХ. Второй – послойное нанесение модификаторов с формированием трех- и пятислойных покрытий. Показано, что второй подход обеспечивает формирование более плотных покрытий с развитой поверхностью и большим количеством хирального селектора на стенках капилляра. С использованием модифицированных капилляров достигнуто разделение энантиомеров пропранолола и триптофана без введения БСА в фоновый электролит.  Замена ПДАДМАХ на оптически активный ПЛЛ в пятислойных покрытиях позволила увеличить разрешение аналитов и снизить пределы обнаружения в 10 раз. Результаты подтверждают перспективность совместного использования наночастиц золота и хиральных модификаторов при создании полислойных покрытий в капиллярном электрофорезе.

value: In this work, we proposed to combine the properties of gold nanoparticles and bovine serum albumin (BSA) to develop physically adsorbed multilayer chiral coatings on the fused-silica capillary walls using poly(diallyldimethylammonium chloride) (PDADMAC) and poly-L-lysine (PLL) as binding layers. Combining the properties of these modifiers is promising in creating chiral stationary phases in order to ensure high enantioselectivity due to the developed coating surface and increased chiral selector concentration on the capillary walls. Two approaches to the formation of such coatings are proposed. The first is the deposition of albumin-modified gold nanoparticles on the surface of a capillary coated by PDADMAC. The second is the layer-by-layer deposition of modifiers with the formation of three- and five-layer coatings. It is shown that the second approach provides the formation of denser coatings with a developed surface and enlarged amount of a chiral selector on the capillary walls. The application of the modified capillaries provided the separation of propranolol and tryptophan enantiomers without the introduction of albumin into the background electrolyte. The replacement of PDADMAC by optically active PLL in five-layer coatings made resulted in an increase in the resolution of analytes and a 10-fold reduction in detection limits. The results confirm the potential of joint use of gold nanoparticles and chiral modifiers for the formation of multilayer coatings in capillary electrophoresis.

dc.subject

value: полислойные покрытия

value: наночастицы золота

value: бычий сывороточный альбумин

value: поли(диаллилдиметиламмоний хлорид)

value: поли-L-лизин

value: хиральное разделение

value: капиллярный электрофорез

value: multilayer coatings

value: gold nanoparticles

value: bovine serum albumin

value: poly(diallyldimethylammonium chloride)

value: poly-L-lysine

value: chiral separation

value: capillary electrophoresis

dc.title.alternative

value: Полислойные покрытия на основе наночастиц золота и полимеров при электрофоретическом разделении биологически активных соединений

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewSV


title: The diagnostics of metastatic lung lesions

dc.contributor.advisor

value: Двораковская Иветта Владиславовна

value: Dvorakovskaa Ivetta Vladislavovna

dc.contributor.author

value: Фомина Екатерина Алексеевна

value: Fomina Ekaterina Alekseevna

dc.contributor.editor

value: Новицкая Татьяна Александровна

value: Novickaa Tatana Aleksandrovna

dc.description.abstract

value:
Введение. Лёгкие являются вторым по частоте органом, куда происходит метастазирование первичной опухоли. Метастазы в лёгких выявляют у 30-55% всех онкологических больных, хотя распространенность варьирует в зависимости от локализации первичной опухоли, её гистологического вида, а также стадии онкологического процесса.
Цель исследования:  провести комплексную диагностику метастазов рака различных локализаций в лёгких.
Материалы и методы. Работа выполнена на основе ретроспективного анализа материала наблюдений, биопсийного и операционного материала - препаратов лёгочных метастазов в период с 2017-2022 гг. В ходе анализа микропрепаратов было отобрано 6 препаратов (метастаз почечноклеточного рака, метастаз рака яичника, метастаз лейомиомы, метастаз аденокистозного рака и метастаз толстой кишки). Проведено гистологическое исследование лёгочных метастазов, удалённых у 69 пациентов (26 мужчин и 43 женщин) в возрасте от 29 до 92 лет, средний возраст 61 год.
Результаты. По результатам количественного анализа заключений было установлено, что из 26 случаев среди мужчин на метастазы в лёгкие из почки пришлось 38,6% (10 случаев), из толстой кишки 19,2% (5 случаев), из гастро-панкреато-билиарной зоны 11,5% (3 случая), недифференцированный рак 11,5% (3 случая), из грудной железы 7,7% (2 случая), из тимуса (1 случай), трахеи (1 случай) и из слюнной железы (1 случай) по 3,8%. Среди 43 женщин лёгочные метастазы из молочной железы 46,5% (20 случаев), из матки 14% (6 случаев), из толстой кишки 11,5% (5 случаев), из гастро-панкреато-билиарной зоны 9,3% (4 случая), из почки (2 случая), яичника (2 случай) и слюнной железы (2 случай) по 4,7%, из тимуса (1 случай) и щитовидной железы (1 случай) по 2,3%.
Заключение. Ретроспективная оценка данных заключений показала, что в рамках данного исследования поражение лёгких метастазами может быть при любой локализации первичного очага. В ходе данного исследования были оценены материалы 69 пациентов с метастазами в лёгкие с различными первичными опухолями. Для женского пола наиболее частой метастазирующей в лёгкие первичной опухолью являлись опухоли репродуктивной системы, в то время как для мужского пола – опухоли мочевыделительной системы и опухоли желудочно-кишечного тракта. Пик заболеваемости приходился на возраст 61-70 лет.

value:
Introduction. The lungs are the second most frequent organ where the primary tumor metastasizes. Metastases in the lungs are detected in 30-55% of all cancer patients, although the prevalence varies depending on the location of the primary tumor, its histological appearance, and the stage of the oncological process.
The purpose of the study: to conduct a comprehensive diagnosis of cancer metastases of various localizations in the lungs.
Materials and methods. The work was performed on the basis of a retrospective analysis of observational material, biopsy and surgical material - preparations of lung metastases in the period from 2017-2022. During the analysis of micropreparations, 6 preparations were selected (renal cell carcinoma metastasis, ovarian cancer metastasis, leiomyoma metastasis, adenocystic cancer metastasis, and colon metastasis). A histological examination of lung metastases removed from 69 patients (26 men and 43 women) aged 29 to 92 years, with a mean age of 61 years, was performed.
Results. According to the results of a quantitative analysis of the findings, it was found that out of 26 cases among men, metastases to the lungs from the kidney accounted for 38.6% (10 cases), from the large intestine 19.2% (5 cases), from the gastro-pancreato-biliary zone 11 .5% (3 cases), undifferentiated cancer 11.5% (3 cases), breast cancer 7.7% (2 cases), thymus (1 case), trachea (1 case) and salivary gland (1 case) by 3.8%. Among 43 women, lung metastases from the breast 46.5% (20 cases), from the uterus 14% (6 cases), from the colon 11.5% (5 cases), from the gastro-pancreato-biliary zone 9.3% (4 cases), from the kidney (2 cases), ovary (2 case) and salivary gland (2 case) 4.7%, from the thymus (1 case) and thyroid gland (1 case) 2.3%.
Conclusion. A retrospective evaluation of these conclusions showed that, within the framework of this study, lung metastases can occur at any localization of the primary lesion. Materials of 69 patients with lung metastases from various primary tumors were evaluated during this study. For females, the most common lung-metastasizing primary tumors were tumors of the reproductive system, while for males, tumors of the urinary system and tumors of the gastrointestinal tract. The peak incidence was at the age of 61-70 years.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Лёгочные метастазы

value: диагностика

value: иммуногистохимия

value: Lung metastasis

value: diagnostics

value: immunohistochemistry

dc.title

value: Диагностика метастатических поражений легких

description: Article

description: ReviewSV


title: The factors associated with the risk of development and course of obsessive-compulsive disorder

dc.contributor.advisor

value: Бабин Сергей Михайлович

value: Babin Sergej Mihajlovic

dc.contributor.author

value: Ольденборгер Полина Дмитриевна

value: Oldenborger Polina Dmitrievna

dc.contributor.editor

value: Петрова Наталия Николаевна

value: Petrova Natalia Nikolaevna

dc.description.abstract

value:
Аннотация
Выпускной квалификационной работы
Ольденборгер Полина Дмитриевна
Тема: Факторы, связанные с риском развития и течением обсессивно-компульсивного расстройства
Научный руководитель: проф. д.м.н, Петрова Наталия Николаевна
I.	Актуальность исследования.
За последние несколько лет, интерес в изучении развития и течения ОКР значительно вырос. Вероятно, это связано с возникновением такого стрессового фактора как Covid-19, который, благодаря специфике эпидемиологии и способов защиты, повлиял на рост заболеваемости. Несомненно, нужно обратить внимание на данное расстройство более детально.
Наиболее актуальной проблемой ОКР является изучение факторов, связанных с развитием и отягощением данного заболевания. Существуют исследования, доказывающие влияние как генетических факторов (таких как: близнецовый метод, влияние кортико-стриато-таламо-кортикальной системы на вероятность возникновения страха, а также на длительность удержания воспоминаний, и полиморфизм гена, кодирующего катехол-О-метилтрансферазу, как фактор риска развития ОКР у мужчин так и факторов окружающей среды PANDAS-синдром, стрессорные факторы, в том числе и Covid-19). Но четко, до конца, этиопатогенез ОКР неизвестен.
Предполагается, что среди больных ОКР, в зависимости от их преобладания симптомов, пола, наличия определенных стрессовых факторов в прошлом, начала манифестации заболевания, можно найти конкретные паттерны, связанные с риском развития ОКР и его картиной течения болезни.
Таким образом, вопрос о факторах риска и развития представленного заболевания все еще остается не до конца изученным. По изученным статьям проблема остается актуальной, в особенности после проявления такого стрессового фактора, как Covid-19, и поиск похожих причин поможет в дальнейшем быстрее и раньше распознавать ОКР, а так же выбирать определенную тактику лечения, в зависимости от течения.

II.	Цель исследования:
Найти факторы риска, связанные с развитием и течением ОКР.

III.	Задачи исследования.
1. Изучить рандомизированную выборку лиц и их симптоматику, с использованием тестов и опросников;
2. Выявить определенный паттерн у данного количества испытуемых;
3. Провести сравнительный анализ по различным выявленным категориям;
4. Установить возможную корреляцию среди данных категорий;
5. Подтвердить или опровергнуть связь с выявленными факторами.

IV.	Дизайн исследования
На основании анонимной анкеты были проанализированы лица, которые в последствие были ранжированы по параметрам для дальнейшего изучения.

V.	Методы исследования
1.	Анализ данных анкет и отбор подходящих лиц.
2.	Использование шкал (Бека, Йела-Брауна) для оценки психического состояния.
3.	Использование опросников для нахождения похожих признаков.
4.	Статистическая обработка полученных данных.

VI.	Практическая значимость.
Результаты работы дают представление о влиянии течения Covid 19 на параметры депрессии и степень выраженности ОКР симптомов. Была подтверждена зависимость между субъективным восприятием Covid 19 и степенью выраженности признаков депрессии и ОКР. Также была подтверждена зависимость между шкалой депрессии Бека и шкалой ОКР Йела-Брауна. Количественное разнообразие компульсий и обсессий также коррелирует с выраженностью признаков ОКР.

value:
I. Relevance of the study.
Over the past few years, interest in studying the development and course of OCD has grown significantly. This is probably due to the emergence of such a stress factor as Covid-19, which, due to the specifics of epidemiology and methods of protection, has affected the increase in the incidence. Undoubtedly, it is necessary to pay attention to this disorder in more detail.
The most urgent problem of OCD is the study of factors associated with the development and aggravation of this disease. There are studies proving the influence of both genetic factors (such as: twin method, the influence of the cortico-striatal-thalamo-cortical system on the likelihood of fear, as well as the duration of retention of memories, and polymorphism of the gene encoding catechol-O-methyltransferase as a risk factor development of OCD in men and environmental factors PANDAS syndrome, stress factors, including Covid-19). But clearly, until the end, the etiopathogenesis of OCD is unknown.
It is assumed that among patients with OCD, depending on their prevalence of symptoms, gender, the presence of certain stress factors in the past, the onset of the manifestation of the disease, one can find specific patterns associated with the risk of developing OCD and its pattern of the course of the disease.
Thus, the issue of risk factors and the development of the presented disease is still not fully understood. According to the articles studied, the problem remains relevant, especially after the manifestation of such a stressful factor as Covid-19, and the search for similar causes will help in the future to recognize OCD faster and earlier, as well as choose a specific treatment tactic, depending on the course.

II. Purpose of the study:
Find risk factors associated with the development and course of OCD.

III. Research objectives.
1. Study a randomized sample of individuals and their symptoms using tests and questionnaires;
2. Reveal a certain pattern in a given number of subjects;
3. Conduct a comparative analysis for the various identified categories;
4. Establish a possible correlation among these categories;
5. Confirm or refute the connection with the identified factors.

IV. Study design
Based on an anonymous questionnaire, individuals were analyzed and subsequently ranked by parameters for further study.

V. Research methods
1. Analysis of questionnaire data and selection of suitable individuals.
2. Using scales (Beck, Yale-Brown) to assess the mental state.
3. Using questionnaires to find similar features.
4. Statistical processing of the received data.

VI. Practical significance.
The results of the work give an idea of the impact of the course of Covid 19 on the parameters of depression and the severity of OCD symptoms. The relationship between subjective perception of Covid 19 and the severity of signs of depression and OCD has been confirmed. The relationship between the Beck Depression Scale and the Yale-Brown OCD Scale has also been confirmed. The quantitative diversity of compulsions and obsessions also correlates with the severity of OCD symptoms.

dc.subject

value: Обсессивно-компульсивное расстройство

value: ОКР

value: ковид

value: компульсии

value: обсессии

value: obsessive-compulsive disorder

value: OCD? covid? compulsions

value: obsessions

dc.title.alternative

description: Article

description: ReviewSV


title: Current approaches to the diagnostics and therapy of bipolar depression

dc.contributor.advisor

value: Бабин Сергей Михайлович

dc.contributor.author

value: Серова Мария Дмитриевна

value: Serova Maria Dmitrievna

dc.contributor.editor

value: Петрова Наталия Николаевна

dc.description.abstract

value:
Введение. Пациенты с биполярным аффективным расстройством (БАР) проводят примерно половину своей жизни с симптомами и большую часть этого времени страдают от симптомов депрессии, что затрудняет точную диагностику биполярного расстройства. Пациенты с биполярной депрессией (БД) имеют большую заболеваемость и смертность, чем пациенты с манией. Депрессия при БАР является преобладающим инвалидизирующим фактором и по сравнению с манией и гипоманией имеет меньше систематических исследований, изучающих лечение.
Цель исследования: уточнение дифференциально-диагностических критериев БАР для оптимизации терапии аффективных расстройств.
Пациенты и методы. В ходе работы было обследовано 34 пациента Психоневрологического диспансера №5 и отделения психиатрии ФГБУН ИМЧ им. Н. П. Бехтеревой РАН с симптомами депрессии. Все пациенты были разделены на 3 группы в соответствии с диагнозом: БАР (n=12), рекуррентное депрессивное расстройство (РДР) (n=10) и пограничное расстройство личности (ПРЛ) (n=12). В работе анализировались анамнестические данные, проводилась оценка по шкалам HDRS, PBQ-BPD и «Индекс биполярности», оценка когнитивных функций проводилась по методике BAC-A. Статистический анализ проводился с использованием методов параметрической и непараметрической статистики: t-критерий Стьюдента, критерия Краскела-Уоллиса, хи-квадрат Пирсона, критерий Фишера.
Результаты. В результате анализа данных выявлено, что для пациентов с БАР наиболее характерна гиперсомния, наличие коморбидной никотиновой зависимости и усиленное чувство вины, по сравнению с пациентами с ПРЛ и РДР. Пациентам с ПРЛ более характерно самоповреждающее поведение, признаки деперсонализации и дереализации, а также выраженность личностной характеристики «Недоверие» по PBQ-PBD. При оценке когнитивных функций по методике BAC-A общей характеристикой когнитивного функционирования пациентов с БАР, ПРЛ и РДР, было выявлено нарушение «горячих» когниций. При этом пациенты с БАР показали несколько более высокие результаты по тестам, оценивающим «холодные» когниции. Терапия антидепрессантами, нормотимиками и транквилизаторами показала положительное, а атипичными антипсихотиками – отрицательное влияние на «горячие» когниции. При приеме транквилизаторов также отмечались несколько более высокие результаты по показателям, относящимся к «холодным» когнициям.
Заключение. Аффективные расстройства в равной степени оказывают значительное влияние на когнитивные способности пациентов. При тестировании по методике BAC-A все пациенты с БАР, ПРЛ и РДР продемонстрировали нарушение «горячих» когниций. Выявлено влияние препаратов разных групп на когнитивные способности. Выявлены различия в особенностях поведения и симптоматики, характерные для депрессивной фазы БАР и ПРЛ, на основе которых возможно проведение дифференциальной диагностики.

value:
Introduction. Patients with bipolar affective disorder (BPAD) spend about half of their lives with symptoms and most of that time suffering from symptoms of depression, making it difficult to accurately diagnose bipolar disorder. Patients with bipolar depression (BD) have a higher morbidity and mortality rate than patients with mania. Depression in BPAD is the predominant disabling factor and, compared with mania and hypomania, has fewer systematic studies examining treatment.
Purpose: To clarify differential diagnostic criteria for BPAD to optimize therapy for affective disorders.
Patients and Methods. In the course of work 34 patients of the Psychoneurological Dispensary №5 and the Department of Psychiatry of the N. P. Bechtereva Institute of the Human Brain RAS were examined. All patients were divided into 3 groups according to the diagnosis: BPAD (n=12), major depressive disorder (MDD) (n=10), and borderline personality disorder (BPD) (n=12). Anamnestic data were analyzed, HDRS, PBQ-BPD, and Bipolarity Index scales were assessed, and cognitive function was assessed using the BAC-A method. Statistical analysis was performed using parametric and nonparametric statistics: Student's t-test, Kruskal-Wallis test, Pearson's chi-squared test, F-test.
Results. Data analysis revealed that hypersomnia, comorbid nicotine addiction and increased guilt were more typical for patients with BPAD compared to patients with BPD and MDD. Self-harming behavior, signs of depersonalization and derealization, as well as PBQ-PBD personality trait "Distrust" were more typical for patients with BPD. When assessing cognitive functions using the BAC-A technique, a common characteristic of cognitive functioning in patients with BPAD, MDD and BPD was the impairment of "hot" cognitions. At the same time, patients with BPAD showed slightly higher results on tests assessing "cold" cognitions. Therapy with antidepressants, normotimics, and tranquilizers showed positive and atypical antipsychotics negative effects on "hot" cognitions. Tranquilizers also showed slightly higher scores on measures related to "cold" cognitions.
Conclusions. Affective disorders equally have a significant impact on patients' cognitive abilities. In BAC-A testing, all patients with BPAD, MDD and BPD demonstrated impairment of "hot" cognitions. The effect of drugs of different groups on cognitive abilities was revealed. Differences in features of behavior and symptomatology characteristic of the depressive phase of BPAD and BPD were revealed, on the basis of which a differential diagnosis can be made.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Биполярное аффективное расстройство

value: биполярная депрессия

value: пограничное расстройство личности

value: рекуррентное депрессивное расстройство

value: дифференциальная диагностика

value: лечение

value: когнитивные функции.

value: Bipolar affective disorder

value: bipolar depression

value: borderline personality disorder

value: recurrent depressive disorder

value: differential diagnosis

value: treatment

value: cognitive function.

dc.title

value: Современные подходы к диагностике и терапии биполярной депрессии

description: Article

description: ReviewSV


title: Subacute thyroiditis of De Quervain and COVID-19

dc.contributor.advisor

value: Цинзерлинг Всеволод Александрович

value: Cinzerling Vsevolod Aleksandrovic

dc.contributor.author

value: Довгалова Анна

value: Dovgalova Anna

dc.contributor.editor

value: Строев Юрий Иванович

value: Stroev Urij Ivanovic

dc.description.abstract

value:
Введение. Заболевания щитовидной железы широко распространены во всем мире. Установлена связь развития подострого тироидита (ПТ) де Кервена после перенесенного вирусного заболевания. Однако, в настоящее время имеется недостаточно данных о связи вируса SARS-CoV-2, а также об особенностях течения ПТ после перенесенного COVID-19
Материалы и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ историй болезней 89 пациентов с подострым тироидитом де Кервена в 2 этапа: 1 – 50 пациентов, получавших лечение в стационарных условиях в «доковидный» период, 2 – 26 пациентов в «доковидный» период и 13 пациентов в «ковидный» период, получавших лечение в амбулаторных условиях. Изучены данные о течении ПТ в обеих группах, проведено сравнение данных лабораторных исследований уровней ТТГ, свободного Т3 (св.Т3), свободного Т4(св.Т4) в обеих группах.
Результаты. У большинства пациентов первой группы исследования была клиника гипертироза, что подтверждалось уровнем гормонов в плазме крови (св. Т3 составил в среднем 2,6 нМ/л, св. Т4 – 171,03 нМ/л, а ТТГ соответственно – 0,51 мкЕд/мл). Гипертироз четко подтверждался тепловизионным исследованием ЩЖ.
У пациентов второй группы исследования в «доковидный» период и в «ковидный» период была клиника гипертироза, что подтверждалось уровнем гормонов в плазме крови. Средний уровень св. Т3 при подостром тироидите де Кервена составил 4,36±0,84 нмоль/л в «доковидный» период и 4,9±0,77 нмоль/л –в «ковидный» период. Средний уровень свободного Т4 в «доковидный» период и «ковидный» период составил 13,56±1,62 нмоль/л и 19,68±1,08 нмоль/л соответственно. Средний уровень ТТГ в «доковидном» периоде составил 1,77±0,67 мМЕ/л, а в «ковидный» – 0,2202±0,06 мМЕ/л.
Ведущими симптомами в обеих группах исследуемых пациентов были боли и дискомфорт в области передней поверхности шеи с иррадиацией в область ушей или в затылок. Это соответствует классическому проявлению подострого тироидита де Кервена.
У пациентов был получен быстрый ожидаемый лечебный эффект от преднизолона. В некоторых случаях потребовалась коррекция функции щитовидной железы левотироксином.
Заключение. Явное нарастание случаев подострого тироидита де Кервена в г. Санкт-Петербурге во время эпидемии COVID-19 в 2020-2023 годах указывает на их взаимосвязь. Вирус SARS-CoV-2 является серьезным фактором риска роста заболеваемости ПТ. При этом клинические проявления и течение подострого тироидита де Кервена в «доковидное» и
«ковидное время в г. Санкт-Петербурге существенно не различались.
Классический паттерн течения данного заболевания сохранялся: в острой фазе наблюдался гипертироз без гиперфункции щитовидной железы за счёт феномена «утечки тироидных гормонов в кровь» из пораженных тироцитов, сменялся в реабилитационном периоде гипотирозом, что подтверждалось уровнем исследованных гормонов в крови - ТТГ, св. Т3, св. Т4.

value:
Introduction. Thyroid gland diseases are widespread worldwide. A link has been established between the development of subacute de Quervain's thyroiditis after a viral infection. However, currently there is insufficient data on the connection between SARS-CoV-2 virus and the peculiarities of the course of subacute thyroiditis after COVID-19.
Materials and methods of research. A retrospective analysis of the medical records of 89 patients with subacute de Quervain's thyroiditis was conducted  in 2 stages: 1 – 50 patients who received treatment in a hospital setting during the pre-COVID period, 2 – 26 patients  during the pre- COVID period and 13 patients  during the COVID period who received treatment in an outpatient setting. Data of the course of subacute thyroiditis  in both groups were studied, laboratory test results for levels of TSH, free T3 (f.T3), free T4 (f.T4) were compared between both groups.
Results. The majority of patients in the first group of the study had a clinic of hyperthyrosis, which was confirmed by the level of hormones in the blood plasma f. T3 averaged 2.6 nmol/l,      f. T4 – 171.03 nmol/l, and TSH, respectively, 0.51 mlU/L). Hyperthyroidism was clearly confirmed by thermal thyroid thermography.
Patients in the second study group during the pre-COVID period and COVID period had hyperthyroidism, which was confirmed by plasma hormone levels. The average level of FT3 in de Quervain's subacute thyroiditis was 4.36±0.84 nmol/l  during the pre-COVID period and 4.9±0.77 nmol/l during the COVID period. The average level of FT4 during the pre-COVID period and COVID period was 13.56±1.62 nmol/L and 19.68±1.08 nmol/L, respectively. The average level of TSH during the pre COVID period was 1.77±0.67 mIU/L, and during the COVID period, it was – 0.2202±0.06 mIU/L.
The leading symptoms in both groups of patient were pain  and discomfort in the anterior neck area with irradiation to the ears or back of the head. This corresponds to the classic manifestation of subacute de Quervain's thyroiditis.
Patients had a rapid expected therapeutic effect of prednisone. In some cases, levothyroxine was required to correct thyroid function.
Conclusion. The clear increase in cases of subacute de Quervain's thyroiditis  in St. Petersburg during the COVID-19 epidemic from 2020-2023 indicates their direct significant relationship. The SARS-CoV-2 virus is a serious risk factor for the increase in the incidence of subacute de Quervain's thyroiditis. However, the clinical manifestations and course of de Quervain's subacute thyroiditis  did not differ significantly between pre –COVID and COVID times in St. Petersburg.
The classic pattern of this disease's course was maintained: hyperthyroidism without thyroid hyperfunction in the acute phase due to the "leakage of thyroid hormones into the blood" from affected thyrocytes, followed by hypothyroidism in the rehabilitation period, which was confirmed by the levels of the studied hormones in the blood - TSH, FT3, FT4.

dc.subject

value: подострый тироидит (тиреоидит) де Кервена

value: тест Крайла

value: тироидные (тиреоидные) гормоны

value: щитовидная железа

value: subacute de Quervain’s thyroiditis

value: Crile test

value: thyroid hormones

value: thyroid gland

dc.title.alternative

value: Подострый тироидит Де Кервена и COVID-19

description: Article

description: ReviewSV


title: Features of myocardial remodeling and metabolic changes in patients with various types of thyroid dysfunction

dc.contributor.advisor

value: Мациевская Анна Юрьевна

value: Macievskaa Anna Urevna

dc.contributor.author

value: Олайви Маджид

value: Olajvi Madzid

dc.contributor.editor

value: Воловникова Виктория Александровна

value: Volovnikova Viktoria Aleksandrovna

dc.description.abstract

value:
Явные или пока скрытые функциональные нарушения со стороны ЩЖ в последние годы отмечаются у ≥200 тыс. россиян, при этом когорта больных гипотиреозом или тиреотоксикозом ежегодно пополняется.  Нарушение функции щитовидной железы такие как гипотиреоз и тиреотоксикоз влечет за собой развитие метаболических нарушений, которые, в свою очередь, приводят к нарушению, основных структурно-функциональных систем, в том числе, сердечно-сосудистой системы. На данный момент большой интерес для практической медицины представляют субклинические состояния щитовидной железы и их влияние на работу сердца. Результаты большого количества проведенных исследований достаточно противоречивы, но тот факт, что уже на стадии субклинических нарушений работы щитовидной железы происходят изменения в сердечно-сосудистой системе связанные с нарушениями сердечного ритма и ремоделированием миокарда, является неоспоримым.
Целью исследования явилось изучение особенностей структурно-функционального ремоделирования миокарда  и метаболических нарушений у пациентов с субклиническими формами гипотиреоза и тиреотоксикоза.
Методы исследования:  В исследование был включен   91 пациент  с диагностированными субклиническими нарушениями функции щитовидной железы,  из них 71 мужчина и 73 женщины и со средним возрастом 58,7±11,1 лет.  В первую группу вошли  пациенты с субклиническим гипотиреозом (40 пациентов; 27,8%), во вторую  группу  – с субклиническим тиреотоксикозом (51 пациент; 35,4%). Группу контроля составили 53 пациента с эутиреозом.
Результаты исследования: При субклиническом тиреотоксикозе структурные изменения щитовидной железы  выявлены в 62% случаев. При этом  в 68% случаев наблюдались  узловые и диффузно-узловые изменения. Ишемическая  болезнь  сердца у пациентов с субклиническим нарушениями щитовидной железы выявлена в 60% и 47% случаев по сравнению с эутиреоидными пациентами (28%), 24(60%), 24 (47%) ,р=0,002; 0,048)
У пациентов с субклиническим тиреотоксикозом в 31% случаев выявлено концентрическое ремоделирование левого желудочка, в 12%  концентрическая гипертрофия. у пациентов с субклиническим гипотиреозом в 28% случаев концентрическое ремоделирование и в 13% случаев концентрическая гипертрофия и также эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. у пациентов с эутиреозом  в 17% случаев концентрическое ремоделирование и гипертрофия, в 11% случаев эксцентрическая гипертрофия левого желудочка.
Выявленная статистически умеренная прямая корреляционная связь между уровнем  ТТГ  и  ЛПНП  (r=0,12682; p=0,0299) у всех обследованных пациентов, а также слабая положительная корреляционная связь между ТТГ и уровнем триглицеридов (r=0,2238; p=0,038) у пациентов с субклиническим тиреотоксикозом.  Выявленные умеренная прямая корреляционная связь между уровнем  ТТГ  и индексом  правого предсердия (r=0,2238; p=0,038),  статистически значимая корреляционная связь средней силы  между уровнем ТТГ и ОТС левого желудочка (r=0,12895; p<0,001)
 Заключения:  снижение функции щитовидной железы играет роль  в формирование дислипидемий, которые являются факторами риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. У пациентов с субклиническими нарушениями функции щитовидной железы выявлются изменения геометрии камер сердца с увеличением предсердий и формированием дезадаптивного  концентрического ремоделирования левого желудочка. Минимальное изменение  концентрации ТТГ  может оказывать неблагоприятное влияние на структурно-функциональное состояние миокарда.

value:
Obvious or latent functional disorders  of the thyroid gland have been observed in recent years in ≥200 thousand Russians, while the cohort of patients with hypothyroidism or thyrotoxicosis is replenished annually.  Thyroid dysfunction such as hypothyroidism and thyrotoxicosis entails the development of metabolic disorders, which, in turn, lead to a violation of the main structural and functional systems, including the cardiovascular system.
At the moment, subclinical conditions of the thyroid gland and their effect on the work of the heart are of great interest for practical medicine. The results of a large number of studies conducted are quite contradictory, but the fact that already at the stage of subclinical thyroid disorders changes occur in the cardiovascular system associated with cardiac arrhythmias and myocardial remodeling is indisputable.
The purpose of the study is to discover the features of structural and functional remodeling of the myocardium and metabolic disorders in patients with subclinical forms of hypothyroidism and thyrotoxicosis.
Research methods: The study included 91 patients with diagnosed subclinical thyroid disorders, 71 of them men and 73 women and with an average age of 58.7±11.1 years. The first group included patients with subclinical hypothyroidism (40 patients; 27.8%), the second group – with subclinical thyrotoxicosis (51 patients; 35.4%). The control group consisted of 53 patients with euthyroidism.
Results of the study: In subclinical thyrotoxicosis, structural changes of the thyroid gland were detected in 62% of cases. At the same time, nodular and diffuse nodular changes were observed in 68% of cases. Ischemic heart disease in patients with subclinical thyroid disorders was detected in 60% and 47% of cases compared with euthyroid patients (28%), 24(60%), 24 (47%) , p=0.002; 0.048)
In patients with subclinical thyrotoxicosis, concentric remodeling of the left ventricle was detected in 31% of cases, concentric hypertrophy in 12% of cases. concentric remodeling in 28% of cases in patients with subclinical hypothyroidism and concentric hypertrophy, moreover; eccentric hypertrophy of the left ventricle in 13% of cases. patients with euthyroidism have concentric remodeling and hypertrophy in 17% of cases, and eccentric hypertrophy of the left ventricle in 11% of cases.
A statistically moderate direct correlation between TSH and LDL levels (r=0.12682; p=0.0299) was revealed in all examined patients, as well as a weak positive correlation between TSH and triglyceride levels (r=0.2238; p=0.038) in patients with subclinical thyrotoxicosis.  Moderate direct correlation between TSH level and right atrium index (r=0.2238; p=0.038), statistically significant correlation of average strength between TSH level and left ventricular OTC (r=0.12895; p<0.001) were revealed
 Conclusions: decreased thyroid function plays a role in the formation of dyslipidemia, which is considered a risk factor for the development of atherosclerosis and coronary heart disease. In patients with subclinical thyroid disorders, changes in the geometry of the chambers of the heart are revealed with an increase in the atria and the formation of maladaptive concentric remodeling of the left ventricle. A minimal change in the concentration of TSH can have an adverse effect on the structural and functional state of the myocardium.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: субклинический гипотиреоз

value: субклинический тиреотоксикоз

value: ремоделирование миокарда

value: гипертрофия левого желудочка

value: ишемическая болезнь сердца

value: метаболический синдром

value: дислипидемия.

value: subclinical hypothyroidism

value: subclinical thyrotoxicosis

value: myocardial remodeling

value: hypertrophy of the left ventricle

value: coronary heart disease

value: metabolic syndrome

value: dyslipidemia.

dc.title

value: Особенности ремоделирования миокарда и метаболических изменений у пациентов с различными вариантами дисфункции щитовидной железы

description: Article

size: 2 MB

description: Article

description: ReviewSV


title: Possibilities of digital radiography in the quantitative assessment of bone fracture union

dc.contributor.advisor

value: Фокин Владимир Александрович

value: Fokin Vladimir Aleksandrovic

dc.contributor.author

value: Беляева Тамара Вячеславовна

value: Belaeva Tamara Vaceslavovna

dc.contributor.editor

value: Камышанская Ирина Григорьевна

value: Kamysanskaa Irina Grigorevna

dc.description.abstract

value:
Определение наступления костной консолидации является достаточно сложным вопросом.  До сих пор не сформулировано четких морфологических стадий заживления переломов и образования костной мозоли. Взгляды специалистов различных отраслей медицины на них разные, иногда противоречащие друг другу. Учитывая, что сроки переломов и степень их заживления по рентгенограммам определяются приблизительно, опираясь на описательные методы, а также тот факт, что рентгенологические признаки заживления костного регенерата запаздывают от клинических признаков, что порой может привести к неправильной оценке формирования костной мозоли и увеличению срока иммобилизации поврежденных конечностей, актуальной задачей является объективизация оценки костного сращения при переломах костей с помощью цифровых технологий.
Целью данной работы являлось изучение методов объективизация оценки костного сращения при переломах костей с помощью цифровых технологий.
В данной работе были рассмотрены современные методы оценки костного сращения при переломах костей: рентгеновская денситометрия, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, новые количественные методы оценки заживления костей с помощью рентгеновских методов визуализации - расчет показателей PVR (pixel value ratio) и MGV (mean gray value) на цифровом снимке.
После анализа литературных источников на тему возможности современных методов цифровой рентгенографии в количественной оценке переломов костей, был сделан вывод, что в настоящее время не существует четко стандартизированных методов оценки заживления переломов. Обычная рентгенография не позволяет определить сращение с достаточной точностью и ненадежна для определения стадии репарации перелома, особенно на ранних этапах. Более современные методики в виде цифровых технологий, в частности расчет показателей PVR (pixel value ratio) и MGV (mean gray value), предоставляет новые возможности для получения количественной информации по результатам рентгенографии и, таким образом, – для объективизации оценки костного сращения.

value:
Determining the onset of bone consolidation is a rather complex issue. So far, clear morphological stages of fracture healing and callus formation have not been formulated. The views of specialists from various branches of medicine on them are different, sometimes contradictory. Considering that the timing of fractures and the degree of their healing on radiographs are determined approximately, based on descriptive methods, as well as the fact that radiographic signs of bone regenerate healing lag behind clinical signs, which can sometimes lead to an incorrect assessment of callus formation and an increase in the period of immobilization of damaged limbs, an urgent task is to objectify the assessment of bone union in bone fractures using digital technologies.
The purpose of this work was to study methods for objectifying the assessment of bone union in bone fractures using digital technologies.
In this work, modern methods for assessing bone union in bone fractures were considered: x-ray densitometry, dual-energy x-ray absorptiometry, new quantitative methods for assessing bone healing using x-ray imaging methods - calculation of PVR (pixel value ratio) and MGV (mean gray value) indicators on a digital picture.
After analyzing the literature on the possibility of modern methods of digital radiography in the quantitative assessment of bone fractures, it was concluded that сurrently, there are no clearly standardized methods for assessing fracture healing. Plain radiography does not allow to determine the union with sufficient accuracy and is unreliable for determining the stage of fracture repair, especially in the early stages. More modern techniques in the form of digital technologies, in particular the calculation of PVR (pixel value ratio) and MGV (mean gray value) indicators, provide new opportunities for obtaining quantitative information from the results of radiography and, thus, for objectifying the assessment of bone union.

dc.subject

value: цифровая рентгенография

value: рентгеновская денситометрия

value: digital radiography

value: X-ray densitometry

dc.title.alternative

value: Возможности цифровой рентгенографиии в количественной оценке сращения переломов костей

description: Article

format: JPEG

description: ReviewSV

description: ReviewSV

description: ReviewSV


title: Cardiac arrhythmias in overweight and obese patients

dc.contributor.advisor

value: Мациевская Анна Юрьевна

value: Macievskaa Anna Urevna

dc.contributor.author

value: Кожевников Михаил Романович

value: Kozevnikov Mihail Romanovic

dc.contributor.editor

value: Воловникова Виктория Александровна

value: Volovnikova Viktoria Aleksandrovna

dc.description.abstract

value:
По оценкам данных от разных исследователей, примерно 600 млн взрослых и 100 млн детей по всему миру имеют ожирение согласно критерию ИМТ. Более 24% населения России имеют избыточную массу тела (МТ). Ожирение (ОЖ) рассматривается  как значимый, независимый фактор риска развития сахарного диабета, ишемической болезни сердца (ИБС), артериальной гипертензии (АГ), хронической сердечной недостаточности (ХСН). В настоящее время активно  обсуждается роль ОЖ как одного из  предрасполагающих факторов возникновения нарушений сердечного ритма (НСР), в т.ч. фибрилляции предсердий (ФП).
Цель исследования: изучить особенности нарушений сердечного ритма у пациентов с избыточной массой тела и ожирением.
Методы исследования:  В ходе изучения архива истории 3772 пациентов  было  отобрано  176 пациентов  с  избыточной МТ  и ОЖ,  93 мужчины и 83 женщины в возрасте от 19 до 94 лет. Средний возраст обследованных пациентов составил 61,3 лет.  Группу контроля составили 131 пациент с нормальной МТ, 58 мужчин, 73 женщины в возрасте от 23 до 95 лет, средний возраст составил 59,6 лет.
Результаты исследования:   У пациентов с ОЖ и избыточной МТ наджелудочковая эктопическая активность выявлялась достоверно чаще (в 50,1% случаев) по сравнению с пациентами с нормальной МТ (23% случаев), р<< 0.05. В основной группе преобладали НСР в виде   наджелудочковой  экстрасистолии  (25,4% vs 9% случаев, р<< 0.05). Пароксизмы  наджелудочковой тахикардии встречались чаще, чем в группе контроля, но отличия были не достоверны  (27% vs 13,7% случаев, р=0,058). АГ в основной группе выявлена в  58% случаев, ИБС в 40,3% случаев vs 29,0% и 26,7%, соответственно, в группе контроля.  (p<0,015).  Выявлено  достоверное  повышение уровня креатинина плазмы(102,6 ± 24,3 vs 97,1 ± 21,4 мкмоль/л, р=0,036) и снижение  рСКФ  (62,8 ± 10,7 vs  66,2 ± 12,8 мл/мин/1,73м2, р=0,015) у пациентов с избыточной МТ и ОЖ, а также получена достоверная отрицательная корреляционная связь рСКФ с ИМТ( р < 0,05),  Диастолическая дисфункция  (ДД) у тучных пациентов выявлена в 40,9% случаев vs 45,1 % в группе контроля. Концентрическое ремоделирование  ЛЖ в основной группе выявлено 40,3% случаев (71 чел) (р=0,009)). Концентрическая ГЛЖ   в 6,8% (12 чел) ( р= 0,008); эксцентрическая ГЛЖ  в 5,1% (9 чел) (р=0, 011) .
Заключение: Риск развития наджелудочковых НСР  у пациентов с ОЖ выше, чем у лиц с нормальной МТ. Формирующиеся при ОЖ  ДД  и структурное ремоделирование  левых  отделов сердца с преобладанием концентрического ремоделирования миокарда, снижение функции почек способствуют формированию электрической нестабильности миокарда, манифестации кардиоваскулярных  заболеваний,  развитию нарушений сердечного ритма. Дальнейшее изучение механизмов аритмогенеза у данной категории пациентов позволит разработать специфические, персонализированные подходы к лечению аритмий.

value:
According to data from various researchers, approximately 600 million adults and 100 million children worldwide are obese according to the BMI criterion. More than 24% of the Russian population are overweight (BW). Obesity (OB) is considered as a significant, independent risk factor for the development of diabetes mellitus, coronary heart disease (CHD), arterial hypertension (AH), and chronic heart failure (CHF). Currently, the role of OB as one of the predisposing factors for the occurrence of cardiac arrhythmias (HRDs) is being actively discussed, incl. atrial fibrillation (AF).
Purpose of the study: to study the features of cardiac arrhythmias in patients with overweight and obesity.
Research methods: In the course of studying the archive of the history of 3772 patients, 176 patients with excess body weight and OB were selected, 93 men and 83 women aged 19 to 94 years. The average age of the examined patients was 61.3 years. The control group consisted of 131 patients with normal BW, 58 men, 73 women aged 23 to 95 years, the mean age was 59.6 years.
Results of the study: In patients with OB and excess BW, supraventricular ectopic activity was detected significantly more often (in 50.1% of cases) compared with patients with normal BW (23% of cases), p<< 0.05. The main group was dominated by HRDs in the form of supraventricular extrasystoles (25.4% vs 9% of cases, p<< 0.05). Paroxysms of supraventricular tachycardia were more common than in the control group, but the differences were not significant (27% vs 13.7% of cases, p=0.058). AH in the main group was detected in 58% of cases, coronary artery disease in 40.3% of cases vs 29.0% and 26.7%, respectively, in the control group. (p<0.015). A significant increase in plasma creatinine (102.6 ± 24.3 vs 97.1 ± 21.4 µmol/l, p=0.036) and a decrease in cGFR (62.8 ± 10.7 vs 66.2 ± 12.8 ml) were revealed. /min/1.73m2, p=0.015) in patients with excess body weight and OB, and a significant negative correlation between cGFR and BMI (p < 0.05), diastolic dysfunction (DD) in obese patients was detected in 40.9 % of cases vs 45.1% in the control group. Concentric LV remodeling in the main group was detected in 40.3% of cases (71 people) (p=0.009)). Concentric LVH in 6.8% (12 people) (p= 0.008); eccentric LVH in 5.1% (9 people) (p=0.011).
Conclusion: The risk of developing supraventricular HRDs in patients with OB is higher than in those with normal BW. DD formed during OC and structural remodeling of the left heart with a predominance of concentric myocardial remodeling, decreased renal function contribute to the formation of electrical instability of the myocardium, the manifestation of cardiovascular diseases, and the development of cardiac arrhythmias. Further study of the mechanisms of arrhythmogenesis in this category of patients will allow the development of specific, personalized approaches to the treatment of arrhythmias.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: метаболический синдром

value: ожирение

value: избыточная масса тела

value: ремоделирование миокарда

value: нарушения сердечного ритма

value: obesity

value: overweight

value: cardiac arrhythmias

dc.title

value: Нарушения сердечного ритма у пациентов с избыточной массой тела и ожирением

description: Article

description: ReviewSV


title: The study of correlations between lower urinary tract urodynamics and clinico-radiological types of myeloradiculopathy in patients with infectious and inflammatory spinal lesions

dc.contributor.advisor

value: Фадеев Владимир Александрович

value: Fadeev Vladimir Aleksandrovic

dc.contributor.author

value: Каюмова Диана Айратовна

value: Kaumova Diana Ajratovna

dc.contributor.editor

value: Горелов Андрей Игоревич

value: Gorelov Andrej Igorevic

dc.description.abstract

value:
Введение. Распространённость инфекционно-воспалительных поражений позвоночника (ИВПП) составляет 1,0-2,5 случая на 100 000 населения. По последним сообщениям, 4.4% пациентов с туберкулёзным спондилитом имеют нарушение функции тазовых органов (Patil R. R. et al., 2022). Единичные статьи указывают на недооценённую распространённость (25-50%) нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (НДНМП) у пациентов с болезнью Потта (Kalita J et al., 2010).
Цель исследования. Выявить взаимосвязь между клинико-лучевыми вариантами патологии спинного мозга и нарушениями уродинамики нижних мочевыводящих путей.
Материалы и методы. Одноцентровое обсервационное когортное ретроспективное исследование с проспективной частью нейрогенного нарушения мочеиспускания у пациентов (N=20) с ИВПП, осложнённых миелорадикулопатией, среди которых 5 женщин (25%), 15 мужчин (75%), медиана возраста составила 45.50 лет (39,75; 57,00). Всем пациентам выполнена МРТ позвоночника в стандартных последовательностях (Т1ВИ, T2ВИ, STIR, с контрастирование при необходимости). У 40% (n=8) выявлен спондилит туберкулёзной этиологии, у 60% (n=12) – неспецифический спондилит. Эпидуральный компонент осложнял инфекционный спондилит в 95% случаев, угловая деформация позвоночника – в 85%. При МР-нейровизуализации пациенты определены в группы в соответствии с уровнем поражения СМ: компрессионная миелопатия на уровне проводящих путей выше поясничного утолщения (n=12), сочетание миелопатии на уровне проводящих путей и поясничного утолщения (n=3), проводящие пути, поясничное утолщение, эпиконус и конус (n=2). поясничное утолщение (n=1), конский хвост (n=1), отсутствие изменений СМ (n=1). Дифференциальная оценка изменения спинного мозга првоодилась с использование классификации Vedantam (2013). По степени повреждения СМ по стандарту ASIA пациенты были распределены следующим образом: 1 (5%) - тип E, 5 (25%) – тип D, 5 (25%) – тип С, 1 (5%) – тип B, 8 (40%) – тип A. Показанием для уродинамического исследования была НДНМП. Уродинамическое исследование проводилось в соответствии со стандартами ICS.
Результаты. У пациентов с ИВПП выявлены следующие типы НДНМП: в 35% - гипо- /аконтрактильность детрузора, в 30% - детрузорная гиперактивность(ДГ), в 30% - сочетание ДГ и детрузорно-сфинктерной диссинергии, в 5% - гипо- /аконтрактильность с ДСД. Наиболее часто при ИВПП, осложнённом миелорадикулопатией, встречался вариант глиоза/миелоишемии/отёка (тип 1 по Vedantam) и уровень компрессии СМ выше поясничного утолщения. Степень неврологического дефицита у пациентов с ИВПП варьировала от глубокого поражения до минимально выраженных нарушений. Чаще других встречался тяжёлый неврологический дефицит (параплегия типа А). Не было выявлено статистически значимой корреляции между типом миелопатии по Vedantam (2013), статусом по шкале AIS, уровнем компрессии СМ и вариантом нарушения уродинамики НМП.
Заключение. В нашем исследовании не было выявлено прогностических факторов развития нейрогенной дисфункции нижних мочевых путей у пациентов с инфекционными спондилодисцитами.

value:
Introduction. The frequency of spinal infectious lesions (SIL) is 1.0-2.5 cases per 100,000 population. According to recent reports, 4.4% of patients with tuberculous spondylitis have dysfunction of the pelvic organs (Patil R. R. et al., 2022). Few articles point to an underestimated prevalence (25-50%) of neurogenic lower urinary tract dysfunction (LUTD) in patients with Pott's disease (Kalita J et al., 2010).
Aim of the study. To reveal the relationship between clinic-radiological types of the spinal cord pathology and the lower urinary tract dysfunction.
Materials and methods. Single-center observational cohort retrospective study with a prospective part of neurogenic lower urinary tract dysfunction in patients (N=20) with SILs complicated by myeloradiculopathy, among which 5 women (25%), 15 men (75%), median age was 45.50 years (39.75; 57.00). All patients underwent MRI of the spine in standard sequences (T1WI, T2WI, STIR, with contrast enhancement if necessary). 40% (n=8) had tuberculous spondylitis, 60% (n=12) had nonspecific spondylitis. The epidural component complicated infectious spondylitis in 95% of cases, angular deformity of the spine - in 85%. During MR neuroimaging, patients were divided into groups according to the level of spinal cord involvement: compression myelopathy at the level of the pathways above the lumbar enlargement (n=12), combination of myelopathy at the level of the pathways and the lumbar enlargement (n=3), pathways, lumbar enlargement, epiconus and conus medullaris (n=2). lumbar thickening (n=1), cauda equina (n=1), no changes in SM (n=1). Differential assessment of changes in the spinal cord was carried out using the classification of Vedantam (2013). According to the degree of damage to the spinal cord according to the ASIA standard, patients were distributed as follows: 1 (5%) - type E, 5 (25%) - type D, 5 (25%) - type C, 1 (5%) - type B, 8 (40%) - type A. The indication for urodynamic study was NLUTS. The urodynamic study was performed in accordance with ICS standards.
Results. In patients with STI, the following types of NLUTD were identified: 35% - detrusor hypo-/acontractility, 30% - detrusor hyperactivity, 30% - detrusor hyperactivity and DSD, 5% - hypo-/acontractility with DSD. Most often, in STI complicated by myeloradiculopathy, there was a variant of gliosis/myeloischemia/edema (Vedantam type 1) and the level of SC compression above the lumbar enlargement. The degree of neurological deficit in patients with STIs ranged from deep damage to minimal impairment. Severe neurological deficit (type A paraplegia) was more common than others. There was no statistically significant correlation between the type of myelopathy according to Vedantam (2013), the status on the AIS scale, the level of compression of the spinal cord, and the type of urodynamic disorder of the LUT.
Conclusion. In our study, there were no predictive factors for the development of neurogenic dysfunction of the lower urinary tract in patients with infectious spondylodiscitis.

dc.subject

value: инфекционно-воспалительные поражения позвоночника

value: инфекционный спондилит

value: нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей

value: уродинамическое исследование

value: миелорадикулопатия

value: spinal infection

value: infectious spondylitis

value: granulomatous osteomyelitis

value: nonspecific osteomyelitis of the spine

dc.title.alternative

value: Изучение взаимосвязи между уродинамикой нижних мочевыводящих путей и клинико-лучевыми вариантами миелорадикулопатий при инфекционно-воспалительных поражениях позвоночника

description: Article

description: Article

description: ReviewSV