title: Features of the course of Crohn's disease depending on patient’s age at disease onset

dc.contributor.advisor

value: Щукина Оксана Борисовна

value: Sukina Oksana Borisovna

dc.contributor.author

value: Алексеева Анастасия Денисовна

value: Alekseeva Anastasia Denisovna

dc.contributor.editor

value: Шевелева Марина Анатольевна

value: Seveleva Marina Anatolevna

dc.description.abstract

value:
В данной работе освещается  проблема  особенностей течения болезни Крона у пациентов разных возрастных групп, в частности, в детском возрасте. Актуальность данной проблемы не вызывает сомнений, вследствие роста числа новых случаев болезни Крона в последние десятилетия и снижения среднего возраста пациентов.  Диагностика и лечение болезни Крона в детском возрасте имеют свои особенности и не могут быть основаны на экстраполяции подходов к диагностике и лечению болезни у взрослых.
В данной  работе отражены современные взгляды на этиологию и патогенез болезни Крона,  а также возрастные особенности болезни.  Работа содержит  анализ  современных подходов к диагностике и лечению болезни Крона  в разных возрастных группах  по данным российской и мировой литературы.
В ходе исследования были проанализированы две возрастные группы пациентов. Первая группа составила 42 человека, возраст начала заболевания которых составил от 10 до 16 лет, что соответствует A1b категории Монреальской классификации. Вторая группа включала 44 человека, у которых первые симптомы болезни Крона возникли  после 40 лет, что соответствует A3 категории Монреальской классификации. Все пациенты имели воспалительный фенотип болезни Крона  на момент установления диагноза. Статистический анализ был выполнен с использованием GraphPad Prism 6 (Graph Pad Software, США). Различия считались статистически значимыми при уровне «p» менее 0,05.

value:
BACKGROUND:
The incidence of Crohn's disease is increasing in developed countries. 20-30% of all patients with Crohn's disease take a person under the age of 20 years. In the children's age group, the course of the disease has not been studied enough. The aims of the study were to compare lesion localizations, clinical manifestations and laboratory parameters in children and adults groups and  to determine factors influencing  unfavorable course of the disease depending on the age of onset.
MATERIALS AND METHODS:
This study includes two age groups. First group includes 42 person according to A1b of the Paris classification ( 10 - 16 years).   Second group includes 44 person according to A3 of the Paris classification ( > 40 years). Both groups had an inflammatory disease phenotype. Exclusion criteria were stricture and penetrating forms of the disease. Statistical analysis was made using GraphPad Prism 6 (Graph Pad Software, USA). Differences were considered statistically significant at a «p»  level  less than 0.05.
RESULTS:
In the age group  10–16  years lesions of the ileum and colon prevailed (57.1%). In the age group older than 40 colon lesions prevailed (55.4%). Children often had combination of the upper and lower sections (52%), which is one of the factors of severe course of the disease; among adults lesions of the upper sections was not observed (0%). Extensive lesions (more than 2 localizations) were significantly more common in pediatric age group (51.2% / 4.3%). The most frequent symptoms in children were fever, abdominal pain and articular syndrome.  In adults, the disease is most often manifested by diarrhea, impurities in the stool and weight loss. Extraintestinal clinical manifestations are significantly more common in children (42.9% / 17.4%).  Complications developed significantly more often in children than among adults (57% / 41%) and there were severe. Because pediatric Crohn's disease was complicated by the development of strictures, stenoses that often require bowel resection and colostomy. The average time of diagnosis was 11.9 months in the age group 10–16 years and 25.1 months in the age group over 40 years old (p = 0.021).
The level of fecal calprotectin negatively correlates with the age of onset. There is no statistically significant difference between the ESR and C-RB in adults and children. Children significantly more often require biological therapy ( anti – TNF drugs)  to achieve remission than  adults (52.3% / 4.5%).
CONCLUTIONS:
The results indicate more aggressive course of Crohn's disease in children which is manifested in a high frequency of complications and the impossibility of achieving remission without adding anti - TNF drugs to standard therapy.  Due to a large number of factors of unfavorable prognosis of the disease in children (lesion of the upper sections, perianal lesions, high prevalence of lesions), it is necessary to actively diagnose Crohn's disease in children and establish the diagnosis as soon as possible. After that children require active and dynamic observation (with a certain frequency, with a detailed examination).

dc.subject

value: болезнь Крона

value: воспалительные заболевания кишечника

value: фекальный кальпротектин

value: Crohn's disease

value: fecal calprotectin

value: inflammatory bowel diseases

dc.title

value: Особенности течения болезни Крона в зависимости от возраста начала заболевания

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Thyroid function in pubertal hypothalamic syndrome

dc.contributor.advisor

value: Василенко Владимир Станиславович

value: Vasilenko Vladimir Stanislavovic

dc.contributor.author

value: Крук Лидия Павловна

value: Kruk Lidia Pavlovna

dc.contributor.editor

value: Строев Юрий Иванович

value: Stroev Urij Ivanovic

dc.description.abstract

value: Изучена функция щитовидной железы, уровень и спектр антитироидных аутоантител у 442 подростков (женщин – 328, мужчин – 114) от 12 до 39 лет с гипоталамическим синдромом пубертатного периода, имевших розовые стрии в момент осмотра или в анамнезе. Уровень антитироидных аутоантител (АТ) – АТ к тиропероксидазе (ТПО) составил в среднем 106,04 ±17,92 Ед/мл; АТ к тироглобулину (ТГ) – 44,97 ±7,02 Ед/мл. 175 пациентов обследованы  в динамике лечения диетой и левотироксином. Оценивались самочувствие, масса тела, ИМТ, уровни ТТГ, св. Т3 и св.Т4, аутоантител. Показано, что в формировании у них ожирения важен не только алиментарный фактор, но и гипотироз в исходе тироидита Хасимото. Анализ эффективности терапии тироидными гормонами показал, что она приводит пациентов не только к эутирозу, но и к снижению массы тела. Таким образом, подростки,  страдающие ожирением с розовыми стриями, нуждаются в тироидологическом мониторинге и в лечении тироидными гормонами.

value: The thyroid function, as well as the level and spectrum of antithyroid autoimmunity, were studied in 442 adolescents (female - 328, male - 114) aged from 12 to 39 years, who has obesity with pink stretch marks at the time of examination or who had pink striae in medical history. The mean level of anti-thyroid peroxidase antibodies (TPOAb) was 106.04±17.92 U/ml, the mean level of thyroglobulin antibodies (TgAb) was 44.97±7.02 U/ml. For 175 patients with hypothyroidism of varying severity treatment with diet and levothyroxine was prescribed in adequate doses.  During the course of treatment, wellbeing, body weight, BMI, TSH, fT3 and f T4 levels, TPOAb and TgAb were evaluated. This research shows that not only the alimentary factor, but also hypothyroidism as the outcome of Hashimoto's autoimmune thyroiditis plays an important role in the formation of overweight in hypothalamic syndrome of puberty. The analysis of the thyroid hormones treatment effectiveness in such patients showed that such therapy leads not only to euthyroidism, but also to a decrease in body weight. Thus, it is possible to recommend the thyroid function monitoring and use of levothyroxine in obese patients with pink stretch marks.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: аутоиммунитет

value: гипоталамический синдром пубертатного периода

value: гипотироз

value: марфаноидный фенотип

value: подростки

value: ожирение

value: розовые стрии

value: тироидит Хасимото

value: тироксинотерапия

value: щитовидная железа

value: adolescents

value: autoimmunity

value: Hashimoto’s thyroiditis

value: hypothyroidism

value: marfanoid phenotype

value: obesity

value: pink striae

value: pubertal hypothalamic syndrome

value: thyroid gland

value: thyroxin therapy

dc.title.alternative

value: Функциональное состояние щитовидной железы при гипоталамическом синдроме пубертатного периода

format: Microsoft Word XML

description: Article

format: Adobe PDF

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Features of preventive measures against dental diseases in student youth using psychoactive substances

dc.contributor.advisor

value: Поленс Александр Анатольевич

value: Polens Aleksandr Anatolevic

dc.contributor.author

value: Соловьева Полина Юрьевна

value: Soloveva Polina Urevna

dc.contributor.editor

value: Данилова Наталия Борисовна

value: Danilova Natalia Borisovna

dc.description.abstract

value: Работа посвящена выявлению особенностей проведения профилактических мероприятий стоматологических заболеваний у молодых людей, употребляющих психоактивные вещества.

value: The work is devoted to identifying the features of preventive measures of dental diseases in young people who use psychoactive substances.

dc.subject

value: Профилактика

value: стоматологические заболевания

value: студенческая молодежь

value: психоактивные вещества.

value: Prevention

value: dental diseases

value: student youth

value: psychoactive substances.

dc.title

value: Особенности профилактических мероприятий стоматологических заболеваний у студенческой молодежи, употребляющей психоактивные вещества

description: Article

description: ReviewRev


title: Results of IVF+ICSI after preliminary stimulation of spermatogenesis

dc.contributor.advisor

value: Ярмолинская Мария Игоревна

value: Armolinskaa Maria Igorevna

dc.contributor.author

value: Гусейнова Нигар Расим кызы

value: Gusejnova Nigar Rasim kyzy

dc.contributor.editor

value: Гзгзян Александр Мкртичевич

value: Gzgzan Aleksandr Mkrticevic

dc.description.abstract

value: Мужское бесплодие - это многофакторный синдром, который является симптомом многих различных патологических состояний: эндокринных, нервных, системы кровообращения и иммунитета. Частота мужского фактора бесплодия составляет 40-50%. Несомненно, анализ спермы остается первым шагом в диагностике мужского бесплодия. Нарушения сперматогенеза не имеют определенного этиологического фактора.  Исследования проводились на кафедре вспомогательных репродуктивных технологий. Всего было опрошено 100 мужчин, которые участвовали в программах АРТ (ЭКО + ИКСИ) с января 2015 года по декабрь 2017 года. Все пациенты жаловались на беременность супруга. Мы обследовали 100 мужчин с бесплодием в возрасте от 24 до 40 лет (средний возраст составлял 36 ± 8 лет). В исследовании  большая часть (46,0%) пациентов была   с «идиопатическим бесплодием», у 27,0% были диагностированы  инфекционные заболевания мочеполовой системы, меньше  у 20,0% мужчин в анамнезе был  хронический простатит, варикоцеле различной степени было диагностировано у  19,0% пациентов, паротит в детстве отметили 12,0% больных. В результате стимуляции сперматогенеза клиническая   беременность у супруги  наступила в 83,3 % случаев, в 16,6 %  – не наступила.

value: Male infertility is a multifactorial syndrome that is a symptom of many different pathological conditions: endocrine, nervous, blood circulation, immunity. The frequency of male factor infertility is 40-50%. Undoubtedly, sperm analysis remains the first step in the diagnosis of male infertility. It is usually taken into account that the sample is collected between 1 and 4 weeks. Violations of spermatogenesis do not have a certain etiological factor. For infectious, genetic, anatomical and functional, hormonal, immunological factors. Currently, it is not recommended to use an egg cell. It was found that the study of IVF + ICSI was conducted in patients with the spermatogenesis stimulation pattern. Studies were conducted at the Department of Assisted Reproductive Technologies. A total of 100 men who participated in ART programs (IVF + ICSI) from January 2015 to December 2017 were surveyed. All patients complained about the pregnancy of the spouse. We examined 100 men with infertility between the ages of 24 and 40 years old (mean age was 36 ± 8 years). In the study, the majority (46.0%) of the patients were with “idiopathic infertility”, 27.0% were diagnosed with infectious diseases of the urogenital system, less than 20.0% of men had a chronic prostatitis history, varicocele of various degrees was diagnosed in 19 , 0% of patients, mumps in childhood was noted by 12.0% of patients. As a result of stimulation of spermatogenesis, clinical pregnancy in a spouse occurred in 83.3% of cases, and in 16.6% of cases it did not occur.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: мужское бесплодие

value: нарушение сперматогенеза

value: стимуляция сперматогенеза

value: ЭКО

value: ИКСИ

value: male infertility

value: impaired spermatogenesis

value: stimulation of spermatogenesis

value: IFV

value: ICSI

dc.title.alternative

value: Результаты программ ЭКО+ИКСИ в зависимости от предварительного проведения стимуляции сперматогенеза

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Specificity of family planning of women with uterine myoma

dc.contributor.advisor

value: Русина Елена Ивановна

value: Rusina Elena Ivanovna

dc.contributor.author

value: Байбородов Борис Дмитриевич

value: Bajborodov Boris Dmitrievic

dc.contributor.editor

value: Ниаури Дарико Александровна

value: Niauri Dariko Aleksandrovna

dc.description.abstract

value:
Миома матки является одной из наиболее актуальных проблем в гинекологии из-за большой распространённости и «омоложения» заболевания, а также негативного влияния, на состояние здоровья и репродуктивную функцию.
Миома матки в структуре гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста составляет 30—35% и занимает второе место после воспалительных заболеваний половых органов. В России около 6 млн. женщин и 3,5 млн. мужчин страдают бесплодием. В 60% случаев причиной бесплодия являются нарушения в организме женщины. Одна из возможных причин бесплодия – миома матки.
Современная тенденция к «отсроченному материнству» в возрасте 30 лет и старше делают проблему миомы матки особенно актуальной. Наблюдается тенденция и к увеличению числа женщин, у которых беременность сочетается с миомой матки. Они входят в группу высокого риска по осложненному течению беременности и родов для матери и плода. Наличие миомы матки у женщины, планирующей беременность, требует углубленного обследования, индивидуального алгоритма подготовки к беременности и акушерской тактики сопровождения.

value:
Uterine fibroids is one of the most pressing problems in gynecology due to the high prevalence and "rejuvenation" of the disease, as well as the negative impact on health and reproductive function.
Uterine fibroids in the structure of gynecological diseases in women of reproductive age is 30-35% and ranks second after inflammatory diseases of the genital organs. In Russia, about 6 million women and 3.5 million men suffer from infertility. In 60% of cases the cause of infertility is a violation of the woman’s body. One of the possible causes of infertility is uterine fibroids.
The current trend of “delayed maternity” at the age of 30 years and older makes the problem of uterine fibroids particularly relevant. There is a tendency to an increase in the number of women in whom pregnancy is combined with uterine myoma. They are at high risk for complicated pregnancy and childbirth for the mother and fetus. The presence of uterine fibroids in a woman planning a pregnancy requires an in-depth examination, an individual pregnancy preparation algorithm and obstetric escort tactics.

dc.subject

value: Миома матки

value: бесплодие

value: доброкачественная опухоль

value: Uterine fibroids

value: infertility

value: benign tumor

dc.title

value: Особенности планирования семьи у женщин с миомой матки

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Hashimoto's thyroiditis and fertility

dc.contributor.advisor

value: Василенко Владимир Станиславович

value: Vasilenko Vladimir Stanislavovic

dc.contributor.author

value: Каледина Екатерина Александровна

value: Kaledina Ekaterina Aleksandrovna

dc.contributor.editor

value: Строев Юрий Иванович

value: Stroev Urij Ivanovic

dc.description.abstract

value:
Проблема демографической ситуации в Российской Федерации является одной из основных в области общественного здоровья. Женское бесплодие является причиной бесплодного брака в 45% случаев. Доказано, что у женщин с субклиническим гипотирозом намного чаще встречается бесплодие нежели у группы контроля. При гипотирозе нарушаются процессы синтеза, транспорта, метаболизма и эффектов половых гормонов; снижается чувствительность яичников к действию гонадотропинам. Кроме того, практически у каждого наблюдается гиперпролактинемия. Наличие антитироидных антител также приводит к невынашиванию и развитию самопроизвольных абортов.
Цель исследования: изучить особенности бесплодия у женщин детородного возраста, страдающих аутоиммунным тироидитом.
Материалы и методы: обследовано 52 женщины фертильного возраста с аутоиммунным тироидитом и гипотирозом, обратившихся с жалобами на невозможность забеременеть при постоянных половых контактах  в течение длительного времени (>1 года), до и после беременности. В дальнейшем пациентки были разделены на две группы в зависимости от наступления беременности на фоне проводимого лечения. В первую группу вошло 30 (без наступления беременности), а во вторую – 22 женщины (контроль).
Результаты: Среди пациенток первой группы достоверно чаще встречалась избыточная масса тела по сравнению со второй (56,7 и 27,3% соответственно, p<0,05), среди второй группы – нормальная масса тела (50 и 16,7% соответственно, p<0,05). Сочетание нарушения менструального цикла и предменструального синдрома достоверно чаще встречалось также в первой группе по сравнению со второй (46,7 и 9% соответственно, p<0,05).
Средний уровень св.Т3 и св.Т4 составил 3,3±0,48 нмоль/л и 3,7±0,33 нмоль/л соответственно, р>0,05. Уровень ТТГ в среднем составил 2,8±0,79 мМЕ/л и
1,67±0,26 мМЕ/л соответственно, р<0,05. Средний уровень пролактина в первой группе составил 469,70±58,08 мМЕ/мл, а во второй – 331,25±29,69 мМЕ/мл, р=0,03. Средний уровень свободного тестостерона - 1,87±0,34 нг/мл и 1,04±0,21 нг/мл соответственно, р=0,04. Наконец, средний уровень АТ к ТПО в сыворотке женщин первой группы составил 20,2±3,8 Ед/мл, а во второй – 5,7±1,3 Ед/мл, p=0,001.
Выводы: Было выявлено, что в группе женщин, не сумевших забеременеть, достоверно выше уровни пролактина и тестостерона в сыворотке крови, а также – уровень антител к тиропероксидазе. Следовательно, при аутоиммунном тироидите самой значимой причиной как первичного, так и вторичного бесплодия, являются гипотироз, вторичная гиперпролактинемия  и сопровождающий её андрогенизм, а лечение таких пациенток адекватными дозами левотироксина в сочетании с агонистами дофамина позволяет в значительном числе случаев добиться  наступления и пролонгирования беременности (в наших наблюдениях – у 42,3% пациенток).

value:
Backgroud
The problem of demographic situation in the Russian Federation is one of the most important of public health. Female infertility is the cause of infertility in 45% of cases. It is proved that in women with subclinical hypothyroidism infertility is much more common than in the control group. However, the processes of synthesis, transport, metabolism and the effects of sex hormones are disturbed in patients with autoimmune thyroiditis (AIT); the sensitivity of the ovaries to the action of gonadotropins is reduced. In addition, almost everyone has hyperprolactinemia. The presence of antithyroid antibodies, particularly, autoantibodies to thyroid peroxidase (Ab to TPO) also leads to miscarriage and the development of spontaneous abortion.
Purpose
Investigation of possible causes of infertility among women with autoimmune thyroiditis and hypothyroidism by analyzing of thyroid function, sex hormones and level of Ab to TPO.
Method
Patients with infertility and autoimmune thyroiditis (N=30), the first group, were compared with controls (N=22), the second group, regarding the onset of pregnancy because of the treatment  by thyroid hormones and dopamine agonists in case of hyperprolactinemia. To examine possible causes responsible for infertility, serum free T3 (FT3), free T4 (T4), thyroid stimulating hormone (TSH), prolactin, testosterone and Ab to TPO were analyzed. Results were assessed by Student’s “t” test and z-test.
Results
The proportion of excess body weight and obesity 1 degree were found significantly higher among the first group (56.7% vs 27.3%, p<0.05; 20% vs 13.7%, p<0.05). The proportion of menstrual disorders and premenstrual syndrome was significantly higher among the first group too (46.7% vs 9%, p<0.05).
The mean level of free T3 in the first group wasn’t different to the second group  (3.3±0.48 vs 3.7±0.33  pmol/l, p>0.05). The level of free T4 in both groups was 15.29±0.68 vs 14.78±2.85 pmol/l, p>0.05), respectively. Significantly elevated serum level of TSH was found in the first group when compared to controls (2.8±0.79 vs 1.67±0.26 µm/l, p<0.05). Compared to the first group, the prolactin level was elevated in the 2nd one (469,70±58,08 vs 331,25±29,69 μEU/ml, p=0.03). The level of testosterone was significantly higher among the first group (1.87±0.34 vs 1.04±0.21 ng/ml, p=0.04). Finally, the serum level of Ab to TPO was significantly increased in the first group in comparison with the control group (20.2±3.8 vs 5.7±1.3 EU/ml, p=0.001).
Conclusion
These findings suggest that hypothyroidism, hyperprolactinemia and high levels of testosterone and Ab to TPO are supposed to be the most important causes of infertility in women with autoimmune thyroiditis. While diagnosing infertile marriage, physicians should investigate thyroid function, serum TSH, prolactin, testosterone and Ab to TPO. Notably, treating by levothyroxine is able to decrease the levels of prolactin.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: аутоиммунный тироидит

value: невынашивание

value: гиперпролактинемия

value: андрогенизм

value: АТ к ТПО

value: autoimmune thyroiditis

value: miscarriage

value: hyperprolactinemia

value: androgenism

value: TPOAbs

value: Hashimoto's thyroiditis and fertility

dc.title.alternative

value: Аутоиммунный тироидит Хасимото и репродуктивность

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Modern management tactics for pregnant women with urinary tract infections

dc.contributor.advisor

value: Русина Елена Ивановна

value: Rusina Elena Ivanovna

dc.contributor.author

value: Старовойтова Людмила Алексеевна

value: Starovojtova Ludmila Alekseevna

dc.contributor.editor

value: Мозговая Елена Витальевна

value: Mozgovaa Elena Vitalevna

dc.description.abstract

value:
Введение. Актуальность проблемы обусловлена высокой частотой встречаемости этого вида патологии. Распространенность данных заболеваний в России составляет около 1000 случаев на 100 тысяч населения в год. По данным литературы, острый цистит встречается у 1—2% беременных, составляя от 20 до 40% случаев. Бессимптомная бактериурия встречается примерно у 6% беременных (от 2 до 13% в зависимости от социально-экономических условий). В среднем наблюдается у 6% беременных. При отсутствии лечения у 20—40% из них развивается пиелонефрит. Частота пиелонефрита среди беременных составляет от 1—2,5 до 10%, у 10—30% беременных отмечаются рецидивы. У каждой 3-й беременной пиелонефрит возникает впервые во время беременности или в послеродовом периоде.
Так как течение некоторых ИМП у беременных может протекать без клинических проявлений, а в последствии осложнить течение настоящей беременности, то необходимо рассмотреть возможность применения новых методов диагностики. Известно, что пиелонефрит не имеет патогномических признаков, в связи с чем не может не выявляться своевременно. В нашей работе, мы предлагаем, кроме стандартных методов  обследования беременных с ИМП (клинический анализ крови, анализ мочи, культуральный посев мочи, УЗИ почек) оценить доплерометрические показатели резистентности мелких и крупных ветвей почечных артерий, таких как почечная артерия и междолевая. Так же, мы предлагаем новый биохимический маркер Цистатин С для диагностики и контроля проводимого лечения при ИМП у беременных. Известно, что в интактном виде его молекула не подвергается ни канальцевой реабсорбции, ни секреции. В этом смысле Цистатин С может считаться, если не идеальным, то очень близким к нему маркером скорости клубочковой фильтрации (СКФ).  При беременности средние сывороточные уровни Цистатина С не зависят от возраста, роста, веса и уровня глюкозы в крови. Цистатин С можно использовать для ранней диагностики ренальных нарушений у беременных. Большинство исследователей сходятся во мнении, что при нормально развивающейся беременности более высокие значения Цистатина C диагностируются в III триместре, однако в I и II триместрах его значения тоже имеют тенденцию к увеличению.
За последние несколько лет отмечается устойчивая тенденция к повышению резистентности возбудителей ИМП к антибактериальным препаратам, традиционно применяемым в терапии этих инфекций.  У беременных, склонных к рецидивированию ИМП, необходимо проводить комплексную терапию, включающую, помимо антибактериальной, растительные уросептики, антиоксиданты, эубиотики. Так же, в связи с тем, что у беременных с ИМП наблюдается состояние иммунодефицита, актуальным является включение иммуномодуляторов в комплексную противорецидивную терапию.
Цель исследования. Оптимизация способов диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных женщин.
Задачи исследования
1.	Оценить частоту и выраженность клинических проявлений инфекций мочевыводящих путей у беременных женщин.
2.	Изучить этиологическую структуру возбудителей ИМП
3.	Уточнить эффективность диагностики инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у беременных с помощью доплерометрического исследования сосудов почек.
4.	Уточнить эффективность диагностики инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у беременных с помощью биохимического маркера Цистатина С.
5.	Оценить эффективность стандартного и комбинированного (включающего, помимо антибактериальной, растительные уросептики, антиоксиданты, эубиотики, иммуномодулирующий препарат Вобэнзим) методов лечения ИМП у беременных женщин.
6.	Провести статистический анализ полученных результатов
Практическая значимость. В результате выполнения работы предполагается предложить комплекс лечебно-диагностических мероприятий, позволяющих снизить частоту рецидивов инфекций мочевыводящих путей у беременных.
Материалы и методы. В исследование включены 39 пациенток, у которых по результатам первичного клинического и лабораторного обследований были подтверждены острые ИМП и группа контроля, включающие 10 пациенток без ИМП.
39 пациенток с ИМП были разделены на 2 группы:
1.	Основная группа: беременные, у которых по результатам первичного клинического и лабораторного обследований были подтверждены острые ИМП, и которые получали комбинированное лечение с применением антибактериальной терапии, растительных уросептиков и иммуномодулирующего препарата (Вобэнзим). (n=10)
2.	Группа сравнения: беременные, у которых по результатам первичного клинического и лабораторного обследований, были подтверждены острые ИМП, и которые получали стандартное лечение с применением антибактериальных препаратов (n=29)
Критериями включения в исследования были: клинически и лабораторно подтвержденные ИМП, возраст от 18 до 45 лет, отсутствие сосудистой патологии, сахарного диабета, гестоза любой степени тяжести.
Группу контроля составили 10 беременных женщин, находившихся на лечении в ФГБНУ «НИИ АГиР имени Д.О.Отта». Критерии включения в группу: возраст от 18 до 45 лет, отсутствие по результатам первичного клинического и лабораторного обследований острые ИМП; отсутствие ИМП в анамнезе.
Методы исследований:
1.	Клинико-лабораторная диагностика (сбор анамнестических данных, клинический анализ крови, анализ мочи).
2.	Культуральный метод выделения микроорганизмов с учетом чувствительности антибиотикорезистентности.
3.	Исследование сывороточного Цистатина С на автоматическом биохимическом анализаторе Furuno.
4.	Ультразвуковое и доплерометрическое исследование сосудов почек на аппаратах Acuvix V20 и Voluson Expert E6.
5.	Определение окислительной и фагоцитарной способности гранулоцитов и моноцитов в периферической крови до и после стандартного и комбинированного методов лечения на автоматическом иммунохимическом анализаторе Architect i1000SR.
6.	Иммуноферментный анализ иммуноглобулинов классов M,G,A до и после стандартного и комбинированного методов лечения.
7.	Статистический метод исследования.
Все исследования проводились на базе ФГБНУ «НИИ АГиР имени Д.О.Отта».
Результаты.
Возраст женщин основной группы в среднем составил 30,1±2,06 лет (от 20 до 40 лет), группы сравнения – 32±2,01 лет (от 22 до 40 лет). Возраст женщин группы контроля в среднем составил 29,8±1,81 лет (от 21 до 43 лет). Срок беременности у пациенток основной группы в среднем составил 30,9±1,58 недель (от 20 до 38 недель), группы сравнения – 29,5±1,49 недель (от 18 до 36 недель), группы контроля – 25,5±3,69 недель (от 7 до 39 недель). Продолжительность заболевания женщин основной группы в среднем составила 12,7±2,59 дней (от 7 до 34 дней), группы сравнения – 12,9±1,27 дней (от 8 до 20 дней), группы контроля – 12±3,01 дней (от 7 до 35 дней). У подавляющего большинства в основной группе и в группе сравнения острые ИМП были диагностированы во II и III триместрах беременности (76,9%). Рецидивы ИМП за последние 6 месяцев отмечали 75% пациенток основной группы и 50% пациенток группы сравнения.
Все эхографические показатели, полученные при исследовании почек оказались малоинформативными для диагностики пиелонефрита и статистически недостоверными при сравнении в группах (p > 0,05). По нашим данным, в группе контроля средние показатели ИР кровотоку в этих артериях составили 0,57 ± 0,05 и 0,59 ± 0,08, а в группе сравнения — 0,68 ± 0,01 и 0,66 ± 0,01 соответственно, что превышало норму для обоих сосудов (p <0,0003; p < 0,02).
Средние значения сывороточного Цистатина С до лечения у женщин основной группы составили 1,386±0,16 мг/л, в группе сравнения - 1,211±0,09 мг/л. В группе контроля средние значение было равно 0,75±0,07 мг/л (p> 0,05). После лечения средние значения сывороточного Цистатина С в основной группе составили 0,713±0,20 мг/л, в группе сравнения - 0,938±0,07 мг/л (p>0,05).
При определении фагоцитарной активности были получены следующие результаты. В основной группе средние значение относительного количества гранулоцитов, фагоцитирующих бактерии E.coli до лечения составили 91,9±1,43%, в группе сравнения - 93,1±1,44% (p>0,05). В основной группе средние значение относительного количества моноцитов, фагоцитирующих бактерии E.coli до лечения было равно 83,37±3,87%, в группе сравнения – 77,7±2,85% (p>0,05). В основной группе средние значение относительного количества гранулоцитов, фагоцитирующих бактерии E.coli после лечения составили 89,6±1,21%, в группе сравнения - 85,25±3,1% (p>0,05). В основной группе средние значение относительного количества моноцитов, фагоцитирующих бактерии E.coli после лечения было равно 73,6±3,91%, в группе сравнения – 84,87±2,08% (p<0,05).
При определении окислительной активности гранулоцитов и моноцитов периферической крови были получены следующие результаты. В основной группе до лечения среднее значение относительного количества активных гранулоцитов было равно 89,78±2,63%, в группе сравнения лечения – 92,8±1,2%. В основной группе до лечения среднее значение средней интенсивности флуоресценции гранулоцитов было равно 392,56±60,73 ед., в группе сравнения – 315,1±41,82 ед. В основной группе до лечения среднее значение относительного количества активных моноцитов было равно 80,33±4,42%, в группе сравнения – 76,6±3,27%. В основной группе до лечения среднее значение средней интенсивности флуоресценции моноцитов было равно 91,89±16,71 ед., в группе сравнения – 86,4±9,26 ед. (p>0,05).
В основной группе после лечения среднее значение относительного количества активных гранулоцитов было равно 95,4±1,86%, в группе – 94,75±0,83%. В основной группе после лечения среднее значение средней интенсивности флуоресценции гранулоцитов было равно 371,4±82,69 ед., в группе сравнения – 512,25±57,12 ед. В основной группе после лечения среднее значение относительного количества активных моноцитов было равно 81,6±5,78%, в группе сравнения – 92,12±2,45%. В основной группе после лечения среднее значение средней интенсивности флуоресценции моноцитов было равно 111,2±45,91 ед., в группе сравнения– 169,62±40,12 ед. (p>0,05).
При проведении иммуноферментного анализа были получены следующие результаты. В основной группе до лечения средние значение IgM было равно 3,654±0,39 г/л, IgG=18,354±2,59 г/л, IgА=3,778±0,29 г/л; в группе сравнения IgM=3,337±0,27 г/л, IgG=17,034±2,61 г/л, IgА=2,931±0,47 г/л (p>0,05). В основной группе после лечения средние значение IgM было равно 2,913±0,18 г/л, IgG=12,275±2,74 г/л; в группе сравнения – IgM=3,336±0,23 г/л, IgG=23,973±0,75 г/л (p<0,05). В основной группе после комбинированного лечения средние значение IgА было равно 2,480±0,64 г/л, в группе сравнения после стандартного лечения – 3,062±0,21 г/л (p>0,05).
Выводы. Показатель Цистатина С может быть использован для диагностики пиелонефрита у беременных, а также для контроля динамики проводимого лечения пациенток. Полученные результаты позволяют рекомендовать измерение показателей ИР почечного кровотока в комплексном обследовании беременных высокого риска по развитию ИМП. Проведение комбинированного лечения ИМП оказалось более эффективным с точки зрения иммунного статуса и изменения скорости клубочковой фильтрации.

value:
Introduction. The urgency of the problem is due to the high frequency of occurrence of this type of pathology. The prevalence of these diseases in Russia is about 1000 cases per 100 thousand population per year. According to the literature, acute cystitis occurs in 1-2% of pregnant women, accounting for from 20 to 40% of cases. Asymptomatic bacteriuria occurs in approximately 6% of pregnant women (from 2 to 13% depending on socio-economic conditions). On average, it is observed in 6% of pregnant women. If untreated, 20–40% of them develop pyelonephritis. The frequency of pyelonephritis among pregnant women ranges from 1–2.5 to 10%, and 10–30% of pregnant women have relapses. Every 3rd pregnant woman has pyelonephritis for the first time during pregnancy or in the postpartum period.
Since the course of some UTIs in pregnant women can proceed without clinical manifestations, and later complicate the course of this pregnancy, it is necessary to consider the possibility of using new diagnostic methods.
It is known that pyelonephritis has no pathogenomic signs, and therefore can not be detected in a timely manner. In our work, we propose, in addition to standard methods for examining pregnant women with UTI (clinical blood analysis, urinalysis, urine culture, ultrasound of the kidneys), to evaluate the doplerometric indicators of resistance of small and large branches of the renal arteries such as the renal artery and the interlobar.
Also, we propose a new biochemical marker Cystatin C for the diagnosis and control of the treatment with UTI in pregnant women. It is known that in the intact form its molecule is not subjected to either tubular reabsorption or secretion. In this sense, Cystatin C can be considered, if not ideal, then very close to it as a glomerular filtration rate marker (GFR). During pregnancy, the average serum levels of Cystatin C do not depend on the age, height, weight and level of glucose in the blood. Cystatin C can be used for early diagnosis of renal disorders in pregnant women. Most researchers agree that with a normally developing pregnancy, higher values of Cystatin C are diagnosed in the third trimester, but in the first and second trimesters its values also tend to increase.
Over the past few years, there has been a steady trend towards an increase in the resistance of UTI pathogens to antibacterial drugs traditionally used in the treatment of these infections. In pregnant women, prone to recurrence of UTI, it is necessary to carry out complex therapy, including, in addition to antibacterial, herbal uroseptics, antioxidants, eubiotics. Due to the fact that in pregnant women with UTI, a state of immunodeficiency is observed, the inclusion of immunomodulators into a comprehensive anti-relapse therapy is relevant.
Purpose of the study. Optimization of methods of diagnosis and treatment of urinary tract infections in pregnant women.
Research objectives.
1.	To assess the frequency and severity of clinical manifestations of urinary tract infections in pregnant women.
2.	To study the etiological structure of the causative agents of UTI
3.	To clarify the effectiveness of diagnosis of urinary tract infections (UTI) in pregnant women with the help of a doplerometric study of the renal vessels.
4.	To clarify the effectiveness of the diagnosis of urinary tract infections (UTI) in pregnant women with the help of the biochemical marker Cystatin C.
5.	To evaluate the effectiveness of standard and combined (including, in addition to antibacterial, herbal medicines, antioxidants, eubiotics, immunomodulatory drug Wobenzym) for the treatment of UTI in pregnant women.
6.	To conduct a statistical analysis of the results.
Practical significance. As a result of the work, it is proposed to offer a complex of medical and diagnostic measures that will reduce the frequency of recurrences of urinary tract infections in pregnant women.
Materials and methods. The study included 39 patients who, according to the results of the primary clinical and laboratory examinations, confirmed acute UTI and control group, including 10 patients without UTI.
39 patients with UTI were divided into 2 groups
1.	Main group: pregnant women, in whom, according to the results of the primary clinical and laboratory examinations, acute UTIs were confirmed, and who received combined treatment with the use of antibacterial therapy, plant-based uro-septic drugs and immunomodulating drug (Wobenzym). (n = 10)
2.	Comparison group: pregnant women who, according to the results of the primary clinical and laboratory examinations, had acute UTI, and who received standard treatment with antibacterial drugs (n = 29)
The criteria for inclusion in the studies were: clinically and laboratory-confirmed UTI, age from 18 to 45 years, the absence of vascular disease, diabetes, preeclampsia of any severity.
The control group consisted of 10 pregnant women who were undergoing treatment at the Research Institute of Hydrology and Emergency Response named after D.Otta. Criteria for inclusion in the group: age from 18 to 45 years, the absence of the primary clinical and laboratory examinations of acute UTI; absence of UTI in history.
Research methods:
1.	Clinical and laboratory diagnosis (collection of anamnestic data, complete blood count, urinalysis).
2.	The cultural method of isolation of microorganisms, taking into account the sensitivity of antibiotic resistance.
3.	Study of serum cystatin C on Furuno automatic biochemical analyzer
4.	Ultrasound and doplerometric study of renal vessels on the devices Acuvix V20 and Voluson Expert E6.
5.	Determination of the oxidative and phagocytic ability of granulocytes and monocytes in the peripheral blood before and after the standard and combined methods of treatment on the Architect i1000SR automatic immunochemical analyzer.
6.	Immunoassay of immunoglobulins of classes M, G, A before and after the standard and combined methods of treatment.
7.	Statistical research method.
All studies were conducted on the basis of FGBNU "Research Institute of Agrads and Technology named after D.Otta".
Results. The average age of women in the main group was 30.1 ± 2.06 years (from 20 to 40 years), the comparison group - 32 ± 2.01 years (from 22 to 40 years). The age of women in the control group averaged 29.8 ± 1.81 years (from 21 to 43 years). The gestation period in the patients of the main group averaged 30.9 ± 1.58 weeks (from 20 to 38 weeks), the comparison group - 29.5 ± 1.49 weeks (from 18 to 36 weeks), the control groups - 25.5 ± 3.69 weeks (from 7 to 39 weeks). The disease duration of women in the main group averaged 12.7 ± 2.59 days (from 7 to 34 days), the comparison group - 12.9 ± 1.27 days (from 8 to 20 days), the control groups - 12 ± 3, 01 days (from 7 to 35 days). The vast majority in the main group and in the comparison group had acute UTIs that were diagnosed in the second and third trimesters of pregnancy (76.9%). Over the past 6 months, 75% of patients in the main group and 50% of patients in the comparison group reported recurrences of UTI.
All echographic indicators obtained in the study of the kidneys were not informative for the diagnosis of pyelonephritis and statistically unreliable when compared in groups (p> 0.05). According to our data, in the control group, the average IR of the blood flow in these arteries was 0.57 ± 0.05 and 0.59 ± 0.08, and in the comparison group - 0.68 ± 0.01 and 0.66 ± 0 01, respectively, which was higher than the norm for both vessels (p <0.0003; p <0.02).
The mean values of serum cystatin C before treatment in women of the main group were 1.386 ± 0.16 mg / l, in the comparison group - 1.211 ± 0.09 mg / l. In the control group, the mean value was 0.75 ± 0.07 mg / l (p> 0.05). After treatment, the mean values of serum cystatin C in the main group were 0.713 ± 0.20 mg / l, in the comparison group - 0.938 ± 0.07 mg / l (p> 0.05).
When determining phagocytic activity, the following results were obtained. In the main group, the average value of the relative amount of granulocytes phagocytic E. coli bacteria before treatment was 91.9 ± 1.43%, in the comparison group - 93.1 ± 1.44% (p> 0.05). In the main group, the average value of the relative number of monocytes phagocytic E. coli bacteria before treatment was 83.37 ± 3.87%, in the comparison group - 77.7 ± 2.85% (p> 0.05). In the main group, the average value of the relative amount of granulocytes phagocytic E. coli bacteria after treatment was 89.6 ± 1.21%, in the comparison group - 85.25 ± 3.1% (p> 0.05).  In the main group, the average value of the relative number of monocytes phagocytic E. coli bacteria after treatment was 73.6 ± 3.91%, in the comparison group - 84.87 ± 2.08% (p <0.05).
When determining the oxidative activity of granulocytes and peripheral blood monocytes, the following results were obtained. In the main group before treatment, the average value of the relative number of active granulocytes was 89.78 ± 2.63%, in the comparison group of treatment - 92.8 ± 1.2%. In the main group before treatment, the average value of the average fluorescence intensity of granulocytes was 392.56 ± 60.73 units, in the comparison group - 315.1 ± 41.82 units. In the main group before treatment, the average value of the relative number of active monocytes was 80.33 ± 4.42%, in the comparison group - 76.6 ± 3.27%. In the main group before treatment, the mean value of the average fluorescence intensity of monocytes was 91.89 ± 16.71 units, in the comparison group - 86.4 ± 9.26 units. (p> 0.05).
In the main group after treatment, the average value of the relative number of active granulocytes was equal to 95.4 ± 1.86%, in the group - 94.75 ± 0.83%. In the main group after treatment, the mean value of the average fluorescence intensity of granulocytes was 371.4 ± 82.69 units, in the comparison group - 512.25 ± 57.12 units. In the main group after treatment, the average value of the relative number of active monocytes was 81.6 ± 5.78%, in the comparison group - 92.12 ± 2.45%. In the main group after treatment, the average value of the average fluorescence intensity of monocytes was 111.2 ± 45.91 units, in the comparison group - 169.62 ± 40.12 units. (p> 0.05).
When conducting immunoassay, the following results were obtained. In the main group before treatment, the average IgM value was equal to 3.654 ± 0.39 g / l, IgG = 18.354 ± 2.59 g / l, IgA = 3.788 ± 0.29 g / l; in the comparison group, IgM = 3.377 ± 0.27 g / l, IgG = 17.034 ± 2.61 g / l, IgA = 2.931 ± 0.47 g / l (p> 0.05). In the main group after treatment, the average IgM value was equal to 2.913 ± 0.18 g / l, IgG = 12.275 ± 2.74 g / l; in the comparison group - IgM = 3.336 ± 0.23 g / l, IgG = 23.973 ± 0.75 g / l (p <0.05). In the main group after the combined treatment, the average IgA value was equal to 2.480 ± 0.64 g / l, in the comparison group after the standard treatment - 3.062 ± 0.21 g / l (p> 0.05).
Findings. Cystatin C can be used to diagnose pyelonephritis in pregnant women, as well as to monitor the dynamics of the treatment of patients. The obtained results allow us to recommend the measurement of indicators of IR of the renal blood flow in a comprehensive survey of high-risk pregnant women for the development of UTI. The combined treatment of UTI was more effective in terms of immune status and changes in glomerular filtration rate.

dc.subject

value: беременность

value: почки

value: доплерометрия

value: инфекции

value: цистатин

value: иммуноглобулины

value: пиелонефрит

value: цистит

value: бактериурия

value: pregnancy

value: kidney

value: doplerometry

value: infections

value: cystatin

value: immunoglobulins

value: pyelonephritis

value: cystitis

value: bacteriuria

dc.title

value: Современная тактика ведения беременных с инфекциями мочевыводящих путей

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: New approach to thrombolytic therapy in patients with acute ischemic stroke

dc.contributor.advisor

value: Баранцевич Евгений Робертович

value: Barancevic Evgenij Robertovic

dc.contributor.author

value: Кочалидзе Жанна Викторовна

value: Kocalidze Zanna Viktorovna

dc.contributor.editor

value: Сергеева Татьяна Васильевна

value: Sergeeva Tatana Vasilevna

dc.description.abstract

value:
В течение многих лет спорным являлся вопрос о необходимости проведения системной тромболитической терапии (ТЛТ) у пациентов с ишемическим инсультом (ИИ). На данный момент безопасность и эффективность системной ТЛТ при ИИ доказана. Однако до сих пор нерешенным остается вопрос о необходимости использования ТЛТ у пациентов с ИИ старше 80 лет. Известно, что старческий возраст – неблагоприятный прогностический фактор при инсульте. Однако по данным исследования IST-3, не подтверждено влияние возраста на клинический исход при проведении ТЛТ. Исследование ENCHANTED доказало, что доза альтеплазы 0.6мг/кг не хуже по эффективности дозы 0.9мг/кг, и в 2 раза безопаснее по развитию геморрагической трансформации (ГТ). В данной работе представлен новый подход к проведению ТЛТ у пациентов с ИИ.
Материалы и методы: Были проанализированы данные по 155 пациентам, лечившихся в СПБ ГБУЗ «Елизаветинская больница» в 2017 и 2018 годах.
Оценка рисков ТЛТ проводилась шкалой DRAGON, при высоком риске геморрагической трансформации, для ТЛТ применялась дозировка альтеплазы 0.6мг/кг. Средний возраст 70,4 года (минимум=29, максимум=96), 70 женщин, 85 мужчин. Среднее время от дебюта инсульта до начала ТЛТ 137,6 минут. Оценка динамики вычислялась непараметрическими критериями Знаков, Вилкоксона и Фридмана.
Цель исследования: оценить эффективность и частоту развития побочных эффектов при тромболитической терапии с использованием нового подхода.
Результаты: ТЛТ проводилось пациентам только при отсутствии противопоказаний, балл по ASPECTS у всех пациентов был не ниже 9. Средний показатель NIHSS до ТЛТ 12,0±5,7 (максимум 25, минимум 4). После ТЛТ выписано из стационара 127 пациентов, 8 пациента умерли (18,1%) (из них 8 пациентов с геморрагической трансформацией (5.2%)). Умершие пациенты были более тяжелыми (средний показатель NIHSS — 17.9±5.1). Группа старше 80 (средний возраст = 84.5, минимум = 80, максимум =96) – 39 пациентов. Средний показатель NIHSS до ТЛТ 14,5±5,1 (максимум 24, минимум 5). После ТЛТ выписано 27 пациентов, 12 пациентов умерли (30,8%). Не произошло ни одной ГТ. Группа 60 – 79 лет (средний возраст = 71.4, минимум = 60, максимум = 79) – 86 пациентов. Средний показатель NIHSS до ТЛТ 11,8±5,6 (максимум 27, минимум 4). После ТЛТ выписано 70 пациентов, 16 пациентов умерли (18,6%). Группа до 60 лет (средний возраст = 47,4, минимум = 29, максимум = 59) – 13 пациентов. Средний показатель NIHSS до ТЛТ 9.6,0±5,7 (максимум 22, минимум 4). Все пациенты выписаны.
Заключение: ТЛТ больных с повышенным риском геморрагической трансформации альтеплазой 0.6мг/кг - эффективный метод лечения ишемического инсульта.  Несмотря на старческий возраст и тяжесть заболевания по NIHSS, при отсутствии противопоказаний, ТЛТ целесообразнее проводить, давая таким пациентам шанс на выживание и уменьшение степени инвалидизации.

value:
Background Efficiency of thrombolytic therapy acute ischemic stroke treatment has been questioned for many years. Recent trials showed strong evidence of its safety and efficacy. However there are still issues if tPA treatment is indicated for senior patients older than 80 y.o. Aging patients are a well – recognized negative prognostic factor in stroke management. However in International stroke study 3 (IST-3) it was stated that age is not an influential factor on the clinical outcome expected. ENCHANTED study showed that thrombolysis alteplase dose 0,6 mg/kg was as effective as alteplase dose 0,9 mg/kg and twice as safe considering hemorrhagic transformation risks. In this study presented a new approach thrombolytic therapy in patients with acute ischemic stroke.
Materials and methods: 155 patients presenting with stroke underwent tPA treatment at Saint Petersburg State Hospital named after Saint Elizabeth, in 2017 and 2018 years. Risk assessment was based on DRAGON scale. Considering a high risk of hemorrhagic transformation the alteplase dose was set 0.6 mg / kg. Mean age 70.4 y.o. (max. 29 y.o., min. 96 y.o.) 70 female, 85 male patients. Mean time from initial presentation of stroke before starting tPA – 137.6 min. Statistical analysis was carried out using  nonparametric criteria (Sign criteria, Wilcoxon and Friedman tests, Spearman's coefficient).
Purpose: Analysis of low dose tPA treatment in acute ischemic stroke patients of different age groups.
Identifying the impact of the patient’s age on the clinical outcome
Results
tPA was carried out in patients without contraindications. ASPECTS scale rate was higher than 9 points in all patients. NIHSS mean score before tPA treatment was 12.0±5,7 (max. 25, min. 4). DRAGON scale rate was more than 5.
127 patients were alive at the discharge from the hospital, 28 patients died (18.1%) including 8 patients with hemorrhagic transformation complication (5.2%). Died patients had higher NIHSS score on admission (17.9±5.1), their condition was worse, compared with survived patients.
Age group >80 (mean age 84.5 y.o., min. 80, max. 96) –39 patients
Mean NIHSS score before tPA 14.5±5.5 (max. 24, min. 5)
27 patients were alive at the discharge from the hospital, 12 patients died (30,8%)
No hemorrhagic transformation occur in this age group.
Age group 60-79 y.o. (mean age 71.4 y.o., min. 60, max. 79) – 86 patients
Mean NIHSS score before tPA 11.8±5.6 (max. 27, min. 4)
70 patients were alive at the discharge from the hospital, 16 patients died (18.6%)
Age group < 60 y.o. (mean age 47.4 y.o., min. 29, max. 59) – 13 patients
Mean NIHSS score before 9.6±4.8 (max. 22, min. 4)
All 30 patients were alive at the discharge from the hospital.
Conclusion: tPA treatment in high risk patients for hemorrhagic transformation using alteplase dose 0,6 mg/kg is an effective method in stroke management. Despite senior age group and high NIHSS score, tPA should be in consideration as a treatment option, giving to such patients hope for survival and decrease in the complications rate.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Ишемический инсульт

value: тромболитическая терапия

value: геморрагическая трансформация

value: новый подход

value: Ischemic stroke

value: thrombolytic therapy

value: hemorrhagic transformation

value: new approach

dc.title.alternative

value: Новый подход к использованию тромболитической терапии у пациентов с ишемическим инсультом

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Clinical and morphological features of mucous membranes pemphigoid

dc.contributor.advisor

value: Сурдина Элина Давидовна

value: Surdina Elina Davidovna

dc.contributor.author

value: Бакурадзе Джумбери Зазаевич

value: Bakuradze Dzumberi Zazaevic

dc.contributor.editor

value: Михайлова Екатерина Станиславовна

value: Mihajlova Ekaterina Stanislavovna

dc.description.abstract

value: Пемфигоид слизистых оболочек представляет собой группу редких хронических аутоиммунных пузырных дерматозов, которые характеризуются сходным фенотипом – формирование субэпидермальных пузырей, эрозий и рубцов на слизистых оболочках и/или коже. Целью исследования – Изучить клинические и морфологические особенности поражения слизистых оболочек полости рта у пациентов с пемфигоидом слизистых оболочек. Задачи исследования: 1. Изучить распространенность пемфигоида слизистых оболочек. 2. Провести сравнительный анализ половой и возрастной структуры заболеваемости пемфигоидом слизистых оболочек. 3. Выявить особенности клинического проявления пемфигоида слизистых оболочек на основании жалоб, анамнеза, и объективного исследования больных. 4.	Изучить морфологические особенности пемфигоида слизистых оболочек полости рта. 5. Провести сравнительную оценку эффективности лечения пемфигоида слизистых оболочек. В ходе исследования пациентам было выполнено гистологическое исследование биоптата, непрямой метод реакции иммунофлюоресценции и оценка эффективности проведенного лечения. По результатам исследования даны практические рекомендации.

value: Mucous membrane pemphigoid  a group of rare  autoimmune bullous diseases with a similar phenotype characterized by subepithelial blisters, erosions, and scarring of mucous membranes, skin, or both. The aim of the study was to identify the clinical and morphological features of the lesion in patients with mucous membrane pemphigoid. Research objectives: 1. Study the prevalence of the disease. 2. Conduct a comparative analysis of the sex and age structure of mucous membrane pemphigoid. 3. Identify the features of the clinical manifestation of mucous membrane pemphigoid based on  patient complaints, medical history, and a physical examination. 4. Identify the morphological features of mucous membrane pemphigoid. 5.  Comparative evaluation of clinical effectiveness of treatment of mucous membrane pemphigoid. The basis of our study was a clinical examination of patients with a diagnosis of mucous membrane pemphigoid. These patients underwent a histological examination of the biopsy, indirect immunofluorescence and evaluation of the effectiveness of the treatment. According to the results of the research practical recommendations were given.

dc.subject

value: пемфигоид слизистых оболочек

value: субэпидермальные буллезные дерматозы

value: Mucous membrane pemphigoid

value: subepidermal blistering disorders

dc.title

value: Клинические и морфологические особенности пемфигоида слизистых оболочек

description: Article

format: JPEG

description: ReviewRev


title: Diagnostics of upper airways status in syndrome of nasal breathing disorders and its influence on formation of dentoalveolar anomalies

dc.contributor.advisor

value: Поленс Александр Анатольевич

value: Polens Aleksandr Anatolevic

dc.contributor.author

value: Кустов Дмитрий Александрович

value: Kustov Dmitrij Aleksandrovic

dc.contributor.editor

value: Пономарева Карина Геннадьевна

value: Ponomareva Karina Gennadevna

dc.description.abstract

value: Данная работа посвящена вопросу нарушения носового дыхания. Рассмотрены причины, последствия, диагностика, профилактика данной патологии. Выделены факторы влияния данного нарушения на формирование зубочелюстных аномалий. Определен уровень информированности населения по данной тематике и распространенность нарушения на приеме у врача-ортодонта. Изучена и подтверждена взаимосвязь нарушения носового дыхания с уменьшением размеров дыхательных путей. Даны практические рекомендации по вопросам диагностики и профилактики данной патологии.

value: This work is devoted to a question of nasal breathing disorders. The reasons, consequences, diagnostics, prevention of this pathology are considered. Factors of influence of this disorder on formation of dentoalveolar anomalies are allocated. Level of knowledge of the population is determined by this subject and abundance of disorder on reception at the orthodontist. The interrelation of violation of nasal respiration with decrease of the sizes of upper airways is studied and confirmed. Practical recommendations about questions of diagnostics and prophylaxis of this pathology are made.

dc.subject

value: Нарушение носового дыхания

value: ротовое дыхание

value: дыхательные пути

value: аномалии прикуса

value: Nasal breathing disorders

value: mouth breathing

value: airways

value: dentoalveolar anomalie

dc.title.alternative

value: Диагностика состояния верхних дыхательных путей при синдроме нарушения носового дыхания и его влияние на формирование зубочелюстных аномалий

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Comparative evaluation of the effectiveness of various polishing systems to create dry gloss of aesthetic restorations

dc.contributor.advisor

value: Сурдина Элина Давидовна

value: Surdina Elina Davidovna

dc.contributor.author

value: Смирнова Анна Андреевна

value: Smirnova Anna Andreevna

dc.contributor.editor

value: Хомич Екатерина Николаевна

value: Homic Ekaterina Nikolaevna

dc.description.abstract

value: В дипломной работе проведен анализ литературных источников, а также выполнена практическая часть по проблеме финишной обработки композитных материалов, сравнению полировочных систем и инструментов. Сформулированы подходы к выбору полировочных инструментов для достижения низких показателей шероховатости поверхности реставрации.

value: In the thesis, an analysis of literary sources, and also carried out the practical part on the problem of finishing processing of composite materials, the comparison of polishing systems and tools. Approaches to the choice of polishing tools to achieve low rates of surface roughness of the restoration are formulated.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Полировочные системы для композитных стоматологических материалов

value: шероховатость поверхности композитных материалов

value: этапы финишной обработки реставрации

value: Polishing systems for composite dental materials

value: surface roughness of composite materials

value: stages of finishing treatment of the restoration

dc.title

value: Сравнительная оценка эффективности различных полировочных систем для создания сухого блеска эстетических реставраций

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Determination of indications for children upper lip frenulum plastic from the standpoint of evidence-based medicine

dc.contributor.advisor

value: Сурдина Элина Давидовна

dc.contributor.author

value: Вершинина Марина Сергеевна

value: Versinina Marina Sergeevna

dc.contributor.editor

value: Соколович Наталия Александровна

value: Sokolovic Natalia Aleksandrovna

dc.description.abstract

value: Работа посвящена анализу выбора врачей стоматологов-хирургов и ортодонтов относительно возраста проведения пластики уздечки верхней губы, наиболее эффективных методик и инструментов для проведения данной манипуляции, а также использования данных доказательной медицины, на которых основывается их мнение.

value: The dtudy is devoted to the analysis of the choice of surgeons and orthodontists regarding the age of frenuloplsty of the upper lip bridle, the most effective methods and tools for performing this manipulation, as well as the use of evidence-based medicine data on which their opinion is based.

dc.subject

value: короткая уздечка верхней губы

value: низкоприкреплённая уздечка верхней губы

value: показания

value: пластика уздечки

value: доказательная медицина

value: short frenulum of the upper lip

value: low attached frenulum of the upper lip

value: indications

value: frenuloplasty

value: evidence based medicine

dc.title.alternative

value: Определение показаний к пластике уздечки верхней губы у детей с позиций доказательной медицины

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Oral mucosa status in overweight patients

dc.contributor.advisor

value: Сурдина Элина Давидовна

value: Surdina Elina Davidovna

dc.contributor.author

value: Васильева Елена Сергеевна

value: Vasileva Elena Sergeevna

dc.contributor.editor

value: Пеньковой Евгений Александрович

value: Penkovoj Evgenij Aleksandrovic

dc.description.abstract

value: Данная работа посвящена изучению состояния слизистой оболочки у пациентов с избыточной массой тела. В исследовании рассмотрены вопросы патогенеза, диагностики ожирения и его влияния на организм в аспекте состояния полости рта, в частности состояния слизистой оболочки. Проведен анализ литературы, посвященной данной проблеме, а также клиническое обследование пациентов с избыточной и нормальной массой тела. Установлено наличие изменений в состоянии слизистой оболочки у пациентов с избыточной массой тела по сравнению с контрольной группой.

value: This work is devoted to the study of oral mucosa status in overweight patients. The study addresses the issues of pathogenesis, diagnosis of obesity and its effects on the organism in terms of the state of the oral cavity, in particular the state of the mucous membrane. The analysis of the literature devoted to this problem, as well as clinical examination of patients with overweight and normal body weight are carried out. The presence of changes is established in the oral mucosa status in patients with overweight compared with the control group.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: слизистая оболочка

value: ожирение

value: oral mucosa

value: obesity

dc.title

value: Состояние слизистой оболочки полости рта у пациентов с избыточной массой тела

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Use of gaming techniques in preventive work with preschoolers

dc.contributor.advisor

value: Сурдина Элина Давидовна

dc.contributor.author

value: Такаева Джамиля Багавутдиновна

value: Takaeva Dzamila Bagavutdinovna

dc.contributor.editor

value: Соколович Наталия Александровна

value: Sokolovic Natalia Aleksandrovna

dc.description.abstract

value: Данная работа посвящена использованиям игровых методик в профилактической работе с дошкольниками. В ней рассмотрены следующие вопросы: проблема стоматологического просвещения дошкольников. Особенности гигиенического воспитания и обучения дошкольников. Исследование включало. Определение исходного уровня стоматологической грамотности детей и родителей. Даны практические рекомендации.

value: This work is devoted to the use of gaming techniques in preventive work with preschoolers. It addresses the following issues: the problem of dental education of preschoolers. Features of hygienic education and training of preschoolers. The study included. Determination of the initial level of dental literacy of children and parents. Practical recommendations are given.

dc.subject

value: Использование игровых методик

value: Using game techniques

dc.title.alternative

value: Использование игровых методик в профилактической работе с дошкольниками

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Local residents' voting participation in St.Petersburg and Leningrad region: Socio-political factors

dc.contributor.advisor

value: Марголин-Каганский Григорий Михайлович

value: MargolinKaganskij Grigorij Mihajlovic

dc.contributor.author

value: Мурашова Алина Алексеевна

value: Murasova Alina Alekseevna

dc.contributor.editor

value: Савин Сергей Дмитриевич

value: Savin Sergej Dmitrievic

dc.description.abstract

value: Работа посвящена анализу социально-политических факторов электорального поведения в России и мире. На примере избирательных кампаний, недавно прошедших в США, странах Евросоюза и Украине, выявляются и описываются современные пост-демократические тенденции в развитии политической коммуникации и избирательной активности. Особое внимание уделяется феномену популизма. Анализируются сходства и различия последних российских избирательных процессов с рассмотренными западными кампаниями и выявляются особенности политической активности в современном российском обществе. Наконец, определяются факторы избирательной активности жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области на основе результатов регрессионного анализа данных, полученных в рамках проведения эмпирического исследования.

value: This paper analyses the socio-political factors of electoral behavior in contemporary Russia and Western societies. Post-democratic tendencies in the political communication and electoral activity are identified and described in the example of the most recent electoral campaigns in the USA, the EU countries and Ukraine. Particular attention is paid to the phenomenon of populism. Similar and heterogeneous events in Russian socio-political circles. Finally, the factors of the selective activity of the residents of St. Petersburg and the Leningrad Region are the results of the regression analysis of data obtained in the framework of empirical research. The latest Russian electoral processes are compared with the described Western campaigns, revealing the differences and similarities between them. The features of political activity in modern Russian society are analyzed. Finally, the socio-political factors of the electoral activity of the residents of St. Petersburg and the Leningrad Region are determined on the basis of the results of the regression analysis of data obtained as a part of an empirical study.

dc.subject

value: выборы

value: политическое участие

value: пост-демократия

value: политическая коммуникация

value: популизм

value: избирательная активность

value: теории электорального поведения

value: явка

value: elections

value: political participation

value: post-democracy

value: political communication

value: populism

value: electoral activity

value: theories of electoral behavior

value: voter turnout

dc.title

value: Социально-политические факторы избирательной активности жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области

description: Article

description: ReviewRev

description: ReviewRev


title: Elite education as a factor in its reproduction: A case study of St.Petersburg

dc.contributor.advisor

value: Кармаев Николай Александрович

value: Karmaev Nikolaj Aleksandrovic

dc.contributor.author

value: Трофимов Антон Викторович

value: Trofimov Anton Viktorovic

dc.contributor.editor

value: Лебединцева Любовь Александровна

value: Lebedinceva Lubov Aleksandrovna

dc.description.abstract

value: Данная выпускная квалификационная работа ориентирована на установление связи между образовательным капиталом индивида, идентифицированного в качестве представителя элитной группы, и его социальным статусом. Образовательные и коммуникационные механизмы рассмотрены в качестве атрибутов внутриэлитной интеграции. В ходе ознакомления с теоретическим материалом была определена специфика исследования элит на примере значимых работ отечественных и зарубежных ученых. Определен методологический инструментарий, позволяющий наиболее точно определить выборку при изучении элитных групп. Неотъемлемой частью работы являлось рассмотрение элиты с точки зрения ее институционализации, в рамках которой исследуемый объект есть важнейший социальный институт, легитимирующий свое право на власть за счет приобретения капитала, как экономического, так и образовательного. Значимой структурной особенностью также является операционализация понятия «капитал», а также рассмотрение его значимости в условиях описываемого социального поля. В ходе эмпирической части в рамках позиционного подхода были выявлены крупнейшие компании Санкт-Петербурга, а также их руководители, оказывающие наибольшее влияние на деятельность данных организаций. Описательного анализ позволил выявить основные тенденции, функции и закономерности в рамках образовательного маршрута региональных экономических элит.

value: This research is focused on finding a link between the educational capital of a person identified as a representative of an elite group and his social status. Educational and communication mechanisms are considered as attributes of intra-elite integration. An integral part of the work was to consider the elite from the point of view of its institutionalization, when the object is the most important social institution that legitimizes its right to power through the acquisition of capital, both economic and educational. A significant structural feature is also the operationalization of the concept of “capital”, as well as consideration of its significance in the context of the described social field. In the course of the empirical part, within the framework of the positional approach, the largest companies of St. Petersburg were identified, as well as their leaders, who have the greatest influence on the activities of these organizations. A descriptive analysis revealed the main trends, functions and patterns within the educational route of regional economic elites.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Элиты

value: образовательный капитал

value: рекрутирование элит

value: внутриэлитная интеграция

value: Elites

value: educational capital

value: recruitment of elites

value: intra-elite integration

dc.title.alternative

value: Образовательный капитал как фактор воспроизводства элиты (на примере Санкт-Петербурга)

description: Article

description: ReviewRev


title: Managing change in restaurant business companies: A sociological approach

dc.contributor.advisor

value: Галенко Валентин Павлович

value: Galenko Valentin Pavlovic

dc.contributor.author

value: Ефремова Владлена Андреевна

value: Efremova Vladlena Andreevna

dc.contributor.editor

value: Меркурьева Юлия Валентиновна

value: Merkureva Ulia Valentinovna

dc.description.abstract

value: В данной работе проанализировано насколько организационные взаимоотношения оказывают влияние на реализацию стратегической и оперативной управленческой практики в компании, на примере «Теремок-Русские блины». Выявлены факторы насущности организационных изменений, разработаны и обоснованы необходимые организационные изменений в области управленческих и организационных взаимодействий. Проведен анализ организационной культуры ресторанной сети, проанализировать работу компании на соответствие существующим принципам. Сформированы рекомендации для «Теремок-Русские блины» в области оптимизации организационного взаимодействия.

value: This paper analyzes the extent to which organizational relationships affect the implementation of strategic and operational management practices in the company, using the example of Teremok-Russian pancakes. The factors of urgency of organizational changes are identified, the necessary organizational changes in the field of managerial and organizational interactions are developed and substantiated. The analysis of the organizational culture of the restaurant chain, to analyze the company's work for compliance with existing principles. Formed recommendations for "Teremok-Russian pancakes" in the field of optimization of organizational interaction.

dc.subject

value: Ресторанный бизнес

value: рынок ресторанных услуг

value: социальное взаимодействие

value: потребление

value: проблема организационного взаимодействия

value: организационная культура

value: жизненный цикл организации.

value: Restaurant business

value: social interaction

value: consumption

value: problem of organizational interaction

value: organizational culture

value: organization life cycle.

dc.title

value: Управление изменениями в компаниях ресторанного бизнеса: социологический подход

description: Article

description: ReviewRev


title: Political leadership in modern Russia: The gender aspect of political image-making

dc.contributor.advisor

value: Прохорова Марина Юрьевна

value: Prohorova Marina Urevna

dc.contributor.author

value: Костина Анастасия Андреевна

value: Kostina Anastasia Andreevna

dc.contributor.editor

value: Ушакова Валентина Григорьевна

value: Usakova Valentina Grigorevna

dc.description.abstract

value: Гендерная дискриминация затрагивает и политическую сферу. Значимые должности в государственных органах власти непропорционально разделены между мужчинами и женщинами. В этой магистерской диссертации рассматриваются причины гендерного дисбаланса в политике, а также особенности политического лидерства и имиджеконструирования в современной России.

value: Gender discrimination exists in politics. Significant positions in government bodies are disproportionately divided between men and women. This master's thesis examines the causes of gender imbalance in politics, as well as the peculiarities of political leadership and image design in modern Russia.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: политическое лидерство

value: политический имидж

value: гендер

value: гендерный порядок

value: гендерная дискриминация

value: political leadership

value: political image

value: gender

value: gender discrimination

value: gender order

dc.title.alternative

value: Гендерный аспект формирования политического имиджа политического лидера в России

description: Article

format: Microsoft Word

description: ReviewRev

size: 47 kB


title: Business leaders' career paths: A study of large pharmaceutical companies in St.Petersburg

dc.contributor.advisor

value: Кармаев Николай Александрович

value: Karmaev Nikolaj Aleksandrovic

dc.contributor.author

value: Михеева Анна Александровна

value: Miheeva Anna Aleksandrovna

dc.contributor.editor

value: Лебединцева Любовь Александровна

value: Lebedinceva Lubov Aleksandrovna

dc.description.abstract

value:
В работе рассмотрен феномен экономической элиты отраслевого рынка фармацевтики Санкт-Петербурга. Целью стало выявление и анализ карьерных траекторий руководителей крупных фарм-компаний. База эмпирических данных включала как индикаторы первичной информации (социальные и демографические характеристики), так и вторичной (формальные и неформальные практики). Основными показателями для исследования карьерных траектории руководителей крупных организаций фармацевтической отрасли стали социальные, образовательные и профессиональные характеристики.
В результате анализа исследовательской базы были определены основные этапы образовательного и профессионального маршрутов, воздействовавшие на карьерные траектории. Также, сформирован портрет представителя топ-менеджмента фармацевтической организации региона.

value: The scientific research is about the phenomenon of the economic elite of the pharmaceutical industry in St. Petersburg. The goal was to identify and analyze the career trajectories of managers of large pharmaceutical companies. The empirical database included both indicators of primary information (social and demographic characteristics) and secondary (formal and informal practices). Social, educational and professional characteristics have become key indicators for researching career trajectories of managers of large organizations in the pharmaceutical industry. As a result of the analysis of the research base, the main stages of the educational and professional routes were identified, affecting the career trajectories. Also, a portrait of the representative of the top management of the pharmaceutical organization in the region was formed.

dc.subject

value: Экономическая элита

value: карьерные траектории

value: образовательный пути

value: профессиональные маршруты

value: структурно-биографический анализ

value: метод биографирования.

value: Economic elite

value: career trajectories

value: educational paths

value: professional routes

value: structural and biographical analysis

value: biographical method.

dc.title

value: Карьерные траектории руководителей крупных фирм Санкт-Петербурга (на примере фармацевтической отрасли)

description: Article

description: ReviewRev


title: Self-organisation of population in local self-government

dc.contributor.advisor

value: Самарина Екатерина Леонидовна

value: Samarina Ekaterina Leonidovna

dc.contributor.author

value: Никитина Ксения Михайловна

value: Nikitina Ksenia Mihajlovna

dc.contributor.editor

value: Рассказов Сергей Вениаминович

value: Rasskazov Sergej Veniaminovic

dc.description.abstract

value:
В современном обществе местное самоуправление занимает особое место в системе органов власти Российской Федерации. Однако, несмотря на конституционное закрепление местного самоуправления, признать его реально существующим социальным институтом на данном этапе развития не представляется возможным. И в государственных структурах, и в широких слоях общества местное самоуправление, как правило, понимается лишь как нижний уровень в системе публичной власти и ассоциируется с деятельностью органов местного самоуправления. Однако успешное функционирование данного социального института возможно только в тех случаях, когда имеет место самоорганизация жителей, объединенных общими интересами обустройства места своего проживания и решения проблем местного значения.
Целью исследования является выявление и обоснование факторов самоорганизации населения в местном самоуправлении. В теоретической части работы автором разработана модель самоорганизации населения в местном самоуправлении. Практическая часть работы включает в себя оценку потенциала самоорганизации населения в местном самоуправлении в двух российских городах – Санкт-Петербурге и Севастополе.

value:
In modern society, local self-government occupies a special place in the system of authorities of the Russian Federation. However, despite the constitutional consolidation of local self-government, it is not possible to recognize it as a real social institution at this stage of development. Both in the state structures and in the broad strata of society, local self-government, as a rule, is understood only as the lower level in the system of public power and is associated with the activities of local self-government bodies. However, the successful functioning of this social institution is possible only in cases where there is a self-organization of residents гnited by common interests of arrangement of their place of residence and solving problems of local importance.
The aim of the study is to identify and substantiate the factors of self-organization of the population in local government. In the theoretical part of the work the author developed a model of self-organization of the population in local government. The practical part of the work includes an assessment of the potential of self-organization of the population in local government in two Russian cities – St. Petersburg and Sevastopol.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: местное самоуправление

value: самоорганизация

value: органы местного самоуправления

value: местная власть

value: социальный институт

value: local government

value: self-organization

value: social institution

dc.title.alternative

value: Самоорганизация населения в местном самоуправлении

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Financial culture development in Russian households: The case of St.Petersburg

dc.contributor.advisor

value: Крецер Ирина Юрьевна

value: Krecer Irina Urevna

dc.contributor.author

value: Сергеева Аполлинария Александровна

value: Sergeeva Apollinaria Aleksandrovna

dc.contributor.editor

value: Смелова Алена Андреевна

value: Smelova Alena Andreevna

dc.description.abstract

value: ВКР на тему финансов домашних хозяйств.

value: FUW of household’s finances.

dc.subject

value: домохозяйства

value: финансы

value: households

value: finances

dc.title

value: Формирование финансовой культуры в российских домохозяйствах (на примере Санкт-Петербурга)

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Human capital development within the "one belt - one way" project: A case study of the north-western provinces of China

dc.contributor.advisor

value: Сунарчина Мунира Мунировна

value: Sunarcina Munira Munirovna

dc.contributor.author

value: Чжан Шуньюй

value: Czan Sunuj

dc.contributor.editor

value: Петров Александр Викторович

value: Petrov Aleksandr Viktorovic

dc.description.abstract

value: Теория человеческого капитала заставляет нас осознать, что в условиях рыночной экономики человеческий капитал является важным фактором производства, важным ресурсом, его экономическая ценность неоспорима. Но его социальные функции ещё важнее. Посредством анализа статистики и документов выяснилось, что северо-западный регион КНР, как основная зона реализации проекта «Один пояс и один путь», способствовал эффективному развитию человеческого капитала благодаря стратегической политической поддержке проекта «Один пояс и один путь».

value: The theory of human capital makes us realize that in a market economy, human capital is an important factor of production, an important resource, its economic value is undeniable. But its social functions are even more important. Through the analysis of statistics and documents, it became clear that the north-western China, as the main zone of the “One Belt and One Road” project, contributed to the effective development of human capital thanks to the strategic political support of the “One Belt and One Road” project.

dc.subject

value: Человеческий капитал

value: Один пояс и один путь

value: Северо-западный регион Китая

value: Экономика

value: Социология.

value: Human capital

value: One Belt and One Road

value: Northwest China

value: Economics

value: Sociology.

dc.title.alternative

value: Развитие человеческого капитала в рамках проекта «один пояс - один путь» (на примере северо-западных провинций Китая)

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


title: Development of new organisational reliations through introduction of IT-technologies in the system of public management

dc.contributor.advisor

value: Перов Вадим Юрьевич

value: Perov Vadim Urevic

dc.contributor.author

value: Ребрий Елизавета Анатольевна

value: Rebrij Elizaveta Anatolevna

dc.contributor.editor

value: Евсеев Евгений Александрович

value: Evseev Evgenij Aleksandrovic

dc.description.abstract

value: Несмотря на то, что на данный момент существует немало исследований внедрения информационных технологий в систему государственного и муниципального управления, остается неизвестным то, как оно влияет на взаимодействие органов власти и населения. В связи с этим целью исследования стал анализ новых организационных взаимосвязей, которые возникают при внедрении ИТ в систему государственного и муниципального управления. Исследование проводилось на базе администрации Калининского района Санкт-Петербурга. Автором были выделены некоторые формы организационных взаимосвязей между органами государственной власти и населением. Формы разделялись на две группы, связанные с уровнем использования информационных технологий: классические формы, где их использование сведено к минимуму, и новые, в которых основной упор, напротив, делается на взаимодействии посредством применения информационных технологий, в большей степени, Интернета. В результате исследования было определено отношение жителей Калининского района к той или иной форме взаимодействия с органами государственной власти, то, насколько та или иная форма взаимодействия популярна и успешна среди населения, а также их общая оценка деятельности органов государственной и муниципальной власти. Результаты исследования предназначены для повышения качества взаимодействия администрации Калининского района с жителями, а также для иных органов государственной и муниципальной власти.

value: Despite having numerous studies on the implementation of information technologies in State and municipal management system, we know little about its influence on communication between government and citizens. This study analyses the new forms of organizational relationships which was created with IT’s implementation in State and municipal management system. The study was conducted on the basis of the Kalininsky district Administration in Saint-Petersburg. Some forms of organizational relationships between government and citizens were suggested while creating a questionnaire. These forms were divided into two groups depending on IT’s implementation. The first group is a classic forms where the usage of IT is minimized, and the second one is a new forms where communication are based on the usage of IT, mostly the Internet. The study shows citizens’ attitude towards these forms of organizational relationships, how popular and useful each of this form is, and also their general assessment of government’s work. The results can be useful for improving the quality of communication between the Kalininsky district Administration and citizens of Kalininsky district and also for other governmental authorities as well as municipal and local authorities.

dc.language.iso

value: ru

dc.subject

value: Организационные взаимосвязи

value: информационные технологии

value: государственное управление

value: муниципальное управление

value: формы взаимодействия

value: Администрация Калининского района

value: Organizational reliationships

value: information technologies

value: State management

value: municipal management

value: forms of communication

value: Kalininsky district Administration

dc.title

value: Формирование новых организационных взаимосвязей при внедрении информационных технологий в систему государственного управления

description: Article

description: ReviewSV

description: ReviewRev


dc.contributor.author

value: Гришин, Н.В.

dc.identifier.citation

value: Гришин Н. В. Изучение государственной электоральной политики: как формируется исследовательская повестка дня // ПОЛИТЭКС. 2019. №2. С. 261-274.

dc.description.abstract

value: В статье рассматриваются особенности формирования и современного состояния исследовательской повестки дня в изучении государственной политики и управления в сфере избирательного процесса. Выявлены различия в определении и выборе исследовательских тем между экспертно-аналитическим и академическим сообществом. Научно-теоретическое изучение государственной электоральной политики начинается только с конца XX в., в определении тем и даже концептуальных ориентиров в данной предметной области приоритет принадлежит экспертно-аналитическому сообществу. Ведущие международные экспертно-аналитические центры оказывают значительное влияние на формирование исследовательской повестки дня в изучении публичного управления в сфере выборов. Эффективность существующего разделения труда между экспертным и академическим сообществом в изучении публичного управления в сфере выборов может быть пересмотрена. Доминирование теории рационального выбора и других субъективистских подходов в теоретических исследованиях ограничивает повестку дня. Исключительная специализация и фрагментация данной предметной области обуславливают недостаток координации в определении и структурировании проблемно-тематического поля. Крупные институты и объекты государственной электоральной политики изучаются только в рамках экспертно-аналитических работ и не становятся предметом необходимых теоретических исследований. Методологические возможности неоинституционализма практически не используются при определении направлений и вопросов исследований государственной электоральной политики. В российской науке в определении исследовательских тем в рассмотрении государственной электоральной политики наибольшее значение имеют преимущественное отнесение этой области знания к юридической науке и слабая степень включенности отечественных авторов в мировой научный дискурс.

dc.description.sponsorship

value: РФФИ

dc.type

value: Article

filename: Grishin Politex.pdf


title: ДИАГРАММА НАПРАВЛЕННОСТИ РАДИОТЕЛЕСКОПА

dc.contributor.author

value: Топчило, Николай Андреевич

value: Нагнибеда, Валерий Георгиевич

dc.description.abstract

value:
В книге изложены базовые представления о важнейшей характеристике радиотелескопа – его диаграмме направленности. Приводятся основные методы расчета параметров диаграммы направленности. Дается описание экспериментальных методов их измерения.
В качестве конкретного, наглядного примера рассмотрен  радиотелескоп УРТ 2,5 НИАИ СПбГУ, его структура и особенности функционирования. Приведено подробное описание лабораторной работы по измерению его диаграммы направленности: порядок выполнения работы, используемое программное обеспечение, формы отчетности.
Пособие рассчитано на студентов-астрономов математико-механического факультета СПбГУ. Пособие может быть использовано студентами-радиофизиками.

dc.subject

value: астрономия

dc.title

value: ДИАГРАММА НАПРАВЛЕННОСТИ РАДИОТЕЛЕСКОПА

value: Learning Object

filename: Диаграмма направленности радиотелескопа.pdf

description: учебное пособие


title: ACTIVE FILTERS BASED ON OPERATIONAL AMPLIFIER

dc.contributor.author

value: Safronova, Yulia

value: Pavleyno, Mikhail

dc.description.abstract

value:
Настоящее учебно-методическое пособие представляет собой описание и методические указания к лабораторной работе, выполняемой в курсе «Практикум по методам планирования и проведения инженерного эксперимента» образовательной программы СПбГУ «Инженерно-ориентированная физика». В теоретической части рассматриваются свойства операционного усилителя, методы его моделирования в среде визуального программирования Simulink / SimPowerSystems, электрические схемы фильтров разных типов первого и второго порядка. Для лучшего понимания активные фильтры сравниваются с пассивными аналогами. Вводится представление о методе каскадного синтеза фильтров. Пособие содержит описание экспериментальной установки, методику измерений, задания по выполнению практической части, вопросы для самоконтроля.
Пособие предназначено для студентов 2 курса СПбГУ, обучающихся по образовательной программе «Инженерно-ориентированная физика». Также пособие может использоваться в рамках курса «Практикум по физическим основам методов обработки и передачи информации» образовательной программы «Прикладные физика и математика».

dc.title.alternative

value: АКТИВНЫЕ ФИЛЬТРЫ НА ОСНОВЕ ОПЕРАЦИОННОГО УСИЛИТЕЛЯ

filename: лабораторная активные фильтры.pdf


title: Задачи XXVI Санкт-Петербургской Астрономической олимпиады

dc.contributor.author

value: Tarakanov, Peter

value: Kostina, Maria

value: Veselova, Angelina

value: Eskin, Boris

dc.language.iso

value: ru


dc.description.abstract

value: Задачи XXVI Санкт-Петербургской Астрономической олимпиады


title: Традиционное и новое в лингвистике и лингводидактике: межкультурная коммуникация и цифровая культура: сб. статей.

value:
В сборник включены статьи по материалам II конференции молодых
и начинающих исследователей «Традиционное и новое в лингвистике и
лингводидактике: межкультурная коммуникация и цифровая культура»,
проведенной на филологическом факультете СПбГУ 14–15 февраля 2019 г.
Открывающая сборник статья организаторов конференции посвящена актуализации компетентностного подхода в контексте знаний, умений и навыков, требующихся начинающему исследователю в сфере языкознания.
Пять тематических разделов сборника составляют статьи, в которых тезисно представлены результаты научного поиска молодых исследователей
в творческом союзе с научными руководителями.
Сборник адресован cпециалистам, занимающимся исследованием проблем языкознания и обучения иностранным языкам, а также широкому
кругу читателей, интересующихся актуальными проблемами современной
лингвистики, лингвокультурологии и межкультурной коммуникации, общей, профессиональной и цифровой лингводидактики.

dc.publisher

value: St Petersburg State University

dc.type

value: Book

filename: 119108_Традиц. и новое в лингв. в печать.pdf


title: ТАКСОНОМИЧЕСКИЕ РЕВИЗИИ И КОЛЛЕКЦИОННЫЕ БАЗЫ ДАННЫХ В ЭПОХУ ИНТЕРНЕТА: ОПЫТ РАБОТЫ С БОГАТОЙ ВИДАМИ ГРУППОЙ НАСЕКОМЫХ

dc.contributor.author

value: Константинов, Ф.В.

value: Намятова, А.А.

dc.identifier.citation

value: Константинов, Ф.В., Намятова, А.А., 2019. Таксономические ревизии и коллекционные базы данных в эпоху интернета: опыт работы с богатой видами группой насекомых. Энтомологическое обозрение, 98(2), pp.371-397.

dc.description.abstract

value: Сформированные в ходе трех столетий исследований и сборов энтомологические коллекции музеев мира - ключ к пониманию биоразнообразия и бесценные прямые сведения о распространении и биологии насекомых. Однако значительная часть коллекционных фондов остается не каталогизированной и, соответственно, недоступной для полноценного анализа. Таксономические ревизии любой группы животных или растений подразумевают синтез всей информации о таксоне. Этот синтез значительно выиграет от использования всех современных информационных технологий. Реляционная база данных экземпляров Arthropod Easy Capture (AEC) - удобный инструмент хранения и обобщения данных. Наш многолетний опыт ее использования при подготовке таксономических ревизий может служить иллюстрацией значительного упрощения работы над ревизиями и описаниями видов за счет ускорения работы с этикеточными данными, быстрого построения карт распространения, компиляции данных о кормовых растениях и обеспечения легкого доступа к первичным данным для других исследователей. Кроме того, база данных музейных экземпляров предоставляет обширные возможности для биогеографических и коэволюционных исследований.

dc.publisher

value: Энтомологическое обозрение

dc.title

value: Article

filename: Константинов Намятова 2019 коллекционные базы данных.pdf


title: Glendonite-Like Carbonate Aggregates from the Lower Ordovician Koporye Formation (Russian Part of the Baltic Klint): Detailed Mineralogical and Geochemical Data and Paleogeographic Implications

dc.contributor.author

value: Ершова, Виктория Бэртовна

dc.description.abstract

value:
Stellate and plate-like carbonate bodies, traditionally called anthraconites, are found
throughout the Baltic-Ladoga Klint in bituminous shale of the Koporye Formation (Tremadocian,
Lower Ordovician). Although this time interval is usually considered as a greenhouse, there is some
evidence for the existence of at least temporary cold conditions during the Cambrian–Ordovician.
However, the origin of anthraconites is still strongly debated.We studiedthemineralogical, petrographic,
cathodoluminescence, geochemical, and isotopic characteristics of anthraconites from five sections of
the Russian part of the Baltic paleobasin. A close similarity between the morphological, petrographic,
cathodoluminescence, and isotopic characteristics of the studied anthraconites with those of
glendonites allow us to suggest that these bodies formed in a similar paleo-environment and
should be considered as pseudomorphs of the mineral ikaite. The oxygen and carbon isotope ratios
reveal that ikaite precipitation occurred in low-temperature conditions on the seafloor. The carbon
isotopic values reveal influence of inorganic seawater carbon along with organic matter decomposition
and/or methane oxidation during ikaite-glendonite transformations. The oxygen isotopic composition
significantly changed after deposition due to meteoric diagenesis. We propose that the studied
Tremadocian anthraconites formed under a region of upwelling, where cold phosphate-rich deep
waters rose to the relatively shallow part of the Baltic paleobasin, providing favorable conditions for
ikaite precipitation. Based on our cathodoluminescence study, we suggest that ikaite was transformed
to calcite over several stages during diagenesis. Mineralogical studies also reveal that primary calcite
was transformed to sulfate (gypsum) or dolomite during late superimposed processes.

dc.language.iso

value: en

dc.publisher

value: MDPI


title: A reconnaissance provenance study of Triassic–Jurassic clastic rocks of the Russian Barents Sea

dc.contributor.author

value: Худолей, Андрей Константинович

dc.description.abstract

value:
Combined U–Pb detrital zircon dating of 21 samples, along with whole-rock chemical composition and
Sm–Nd isotopic studies of 39 samples of Triassic and Jurassic rocks from Franz Josef Land and wells in
the southern part of the Russian (eastern) Barents Sea, were analyzed for a reconnaissance provenance
study. The similarity of detrital zircon age distributions was statistically assessed using the Kolmogorov–
Smirnov (K–S) test and points to a common source area for the clastic material of Triassic to Middle
Jurassic age.
Uralian-age detrital zircons predominate in all samples, with a comparably smaller portion of Caledonianand
Timanian-age detrital zircons. The number of Palaeoproterozoic and Archean grains is very small and
becomes significant only in a few Jurassic samples. εNd(t) values gradually decrease from −1.5 to +2.5 in
Lower Triassic rocks, to −2.0 to −8.2 in Jurassic rocks, suggesting an increasing influence of ancient
metamorphic basement erosion in the younger Jurassic rocks. High Co/Th ratios, suggesting the erosion
of mafic rocks, were mainly recorded in Lower Triassic rocks, whereas increasing Th/Sc ratios, suggesting the
erosion of felsic rocks, were recorded only in some uppermost Triassic and Jurassic rocks.
We identify the Urals and, in addition during the Triassic, the basement of the West Siberian Basin as
the main provenance for the studied clastic rocks. By contrast, only a small volume of fine-grained
clastic detritus was derived from basement erosion of the East European Craton, which was characterized
by a subdued relief during this time.

value: Taylor & Francis